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• 雙相情感障礙是什么

  其實雙相情感不屬于焦慮障礙了。它屬于一種情感型的障礙，情感性疾病我們管它叫，雙相情感是指它有兩個發作項，兩個發作項，一個是老百姓說的躁狂，情緒比較高漲躁狂相，另外一個，抑郁相，這兩個相交替發作，抑郁發作的時候情緒比較低落，又從高漲馬上進入低落了，我管它叫一個抑郁的發作。這兩個是躁狂和焦慮，有的時候是輕躁狂，不是說情緒特別高有一點，再轉到抑郁，情緒低落，這么反復發作的一類精神障礙，它屬于情感障礙，和焦慮是不一樣的，它反復發作病程比較長，交替出現，就容易焦慮了躁狂了，輕躁狂和抑郁交替發現，有時候會混合存在，嚴重的時候有時候一年以上發作，相對穩定的時間快速循環，一會兒高，一會兒低，一會兒高一會兒低，所以我們知道，這個情緒總這么波動，對這個人的生活工作，會產生很大很大的影響。哪些人容易發作雙相呢，我們發現在臨床當中，兒童青少年老年人青少年中，雙相障礙的發病率比較多，臨床上把雙相情感障礙，一般的分為兩型，一個雙相1型和雙相2型，雙向1型是指什么呢，躁狂的程度不是很高，我們管它叫輕度躁狂，和抑郁的交替發作，雙相2型那是躁狂發作比較重，它和抑郁交替發作。

  

  01:45
  王成彪 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-13 25228次

• 雙相情感障礙的癥狀有哪些

  這是一個確實比較，表現比較多的一個疾病譜，我歸納它主要是兩類，我剛才談到定義談到了，它是一個躁狂和抑郁的反復發作、交替發作的一個疾病。所以它里邊有兩種表現，第一個就是躁狂發作的一個表現，躁狂發作表現有哪些，情感特別高漲、高興，無緣無故的就很高興，表現在什么，做事風風火火、話也多和別人愛溝通交流，情感特別高漲，話多的時候，有的時候說話都自己感覺到，語速都趕不上自己思維的速度，特別特別快，所以說這個時候就情感高漲，第二個，思維奔逸，剛才我談到了，語速也快、高興，在心理高漲的基礎上，出現感覺自己特別良好，這個良好有什么表現呢，我們管它叫，覺得自己什么都能做我很棒，有的時候會出現一種夸大的妄想，覺得自己可以改變任何事情，可以幫到任何人，可以做等等等等很多很多事，自己很有能力等等。再一個，意志行為性增強，什么叫意志行為，活動增多、做什么事風風火火，但是做一件事他不能堅持下來，半途而廢，我們叫虎頭蛇尾，你看著他活動都很多，其實有的時候，往往什么事都做不成，什么成果都沒有，這是一個躁狂相，躁狂相的其他的癥狀，伴隨的癥狀比較明顯的是睡眠減少、不睡覺，睜開眼第二天都覺得很精神，這是一個躁狂相，另外一個就是抑郁相，抑郁相我們講和這個正好相反，癥狀是情感反應比較低，高興不起來、情緒低落、言語減少、不愛和人去溝通，第二個，做事的興趣下降，什么事都不愛做，工作也沒興趣，有時候飯吃著都沒有味，食欲會下降，對原來喜歡做的事，比如我愛上網打游戲，現在連那個事都不愛做，所以我們這就是叫情緒降低，原來喜歡做的事都不愛做了，第三個，封閉，也不愛和人溝通了，活動量減少了，原來風風火火，突然又轉到什么了，天天躺到床上，也不愛起，什么都不愛干，我管它叫一個抑郁相的表現。

  

  02:33
  王成彪 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-13 13296次

• 雙相情感障礙與下丘腦-垂體-甲狀腺軸
  多數的研究發現雙向情感障礙患者的促甲狀腺素對促甲狀腺激素釋放激素的反應增強，血漿基礎的促甲狀腺素的濃度升高。雙向情感障礙患者還有其他的下丘腦、垂體、甲狀腺軸的異常，包括促甲狀腺素對促甲狀腺素釋放激素的反應鈍化，血漿促甲狀腺素濃度夜間峰值鈍化或缺失。抗甲狀腺微粒體抗體或抗甲狀腺球蛋白抗體的出現率也增高，抗甲狀腺素抗體并非鋰鹽治療后產生，但是鋰鹽能夠加速這個抗體的形成。甲狀腺功能減退和臨床上部分雙相情感障礙患者，抑郁和躁狂的快速轉換有關系。也有報道，伴有快速循環發作的雙向情感障礙患者，較沒有快速循環發作的雙向情感障礙患者而言，甲狀腺功能減退的發生率更高。這一部分患者用甲狀腺素治療可能有效。部分雙相情感障礙患者，尤其是女性以及難治性患者，存在甲狀腺功能低下，18%到25%的抑郁發作患者有不同程度的甲狀腺功能減退，9%到20%的抑郁發作患者抗甲狀腺抗體水平增高。由于疾病長期反復發作，可能導致神經內分泌調節功能改變，反過來又加重疾病本身，從而形成惡性循環。
  語音時長 2:34”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-22 11651次

• 雙相情感障礙與下丘腦-垂體-腎上腺軸
  下丘腦垂體腎上腺軸它指的是從下丘腦到糖皮質激素合成的神經內分泌支配者，一些研究提示下丘腦垂體腎上腺軸與抑郁發作之間的關系密切。抑郁癥和雙相情感障礙患者的下丘腦垂體腎上腺軸活性增高，包括中樞促腎上腺皮質激素釋放激素，垂體促腎上腺素皮質激素和腎上腺糖皮質激素。抑郁發作患者下丘腦垂體腎上腺軸活動過度，具體表現的地塞米松的抑制實驗，出現脫抑制和血漿基礎的皮質醇水平的增高這兩個方面。地塞米松抑制實驗陽性率非常的高，但是在單相抑郁與和雙相抑郁患者中均有50%左右，兩者間的差異也有顯著性，而且在其他精神障礙患者的也有比較高的一個陽性率。
  語音時長 1:36”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-21 4103次

• 雙相情感障礙有哪些特點
  病情分析：最主要的特點就是既符合躁狂癥的診斷標準，同時也符合抑郁癥的診斷標準，并且兩者狀態會出現相互轉化的情況。意見建議：目前追這類疾病，最主要的治療方案就是考慮藥物治療，比如可以考慮使用丙戊酸鹽或者鋰鹽，合并小劑量二代抗精神病藥物進行治療。同時根據是否存在抑郁相，可以考慮合并抗抑郁藥物治療。
  鄧燕 副主任醫師云南省精神病醫院

  2020-02-19 2601次

• 雙相情感障礙是什么
  雙向情感障礙是指躁狂發作和抑郁發作交替出現的疾病。躁狂發作時出現情感高漲，興奮話多，精力充沛愛湊熱鬧，喜歡自我表現，和誰都談得來，富有感染力，興高采烈，有的時候，情緒會不穩定，易發脾氣，說話速度快，聯想特別快，口若懸河病人喜歡夸大。抑郁發作時情緒低落，什么事情都不想干，不愿意說話，不愿意活動，也不愿意出門，思維聯想比較緩慢，記東西也變得很慢。
  徐曉靜 主治醫師淄博市第五人民醫院

  2019-01-27 6805次

• 下丘腦垂體甲狀腺軸
  下丘腦垂體甲狀腺軸，理解為下丘腦，垂體和甲狀腺三種內分泌器官所組成的一系列反饋機制，包括正反饋和負反饋。首先介紹丘腦的機體調節。下丘腦是間腦的組成部分，是調節內臟及內分泌活動的中樞。下丘腦自前向后，可以分為三部分，即前部，中部和后部。下丘腦具有許多細胞核團和纖維素，與中樞神經系統的其他部位具有密切的
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 702次

• 雙相情感障礙與年齡
  雙相情感障礙主要發病于成人早期，一般而言雙相情感障礙的發病年齡早于抑郁障礙，調查資料顯示雙相情感障礙一型的，平均發病年齡為十八歲，而雙相情感障礙二型的稍晚，平均約為22歲。也有研究提出雙相情感障礙發病的高峰年齡在十五到十九歲，中國雙相情感障礙患者診斷評估服務調查中發病年齡雙相障礙一型28歲，雙相障礙
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 1075次