慢性腎小球腎炎與慢性腎衰的鑒別

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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性腎小球腎炎的名稱描述的是腎小球內(nèi)慢性的炎癥,慢性的炎癥破壞了腎小球的濾過屏障,正常的情況下,腎小球時(shí)一團(tuán)毛細(xì)血管,它具有過濾血液中的代謝廢物和多余水分的能力,來達(dá)到清除身體內(nèi)的代謝廢物和多余的水分,它會阻擋血液中的有益的成分,比如蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞漏入到尿液中。

所謂的慢性腎炎,強(qiáng)調(diào)的是患者腎小球這種阻擋蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞的能力下降,所以尿液中會有尿蛋白和多形性的紅細(xì)胞,符合上述兩點(diǎn)中的一點(diǎn)都可以診斷為慢性腎炎。

慢性腎炎的概念并沒有強(qiáng)調(diào)腎小球?qū)τ诖x廢物的清除能力的大小,而慢性腎衰指的是強(qiáng)調(diào)的是腎小球腎臟對于代謝廢物清除的能力,腎小球不能有效的清除代謝廢物導(dǎo)致血液中蓄積了比較多的代謝廢物,以肌酐和尿素氮為代表,抽血化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)這兩個(gè)指標(biāo)升高就認(rèn)為患者存在的慢性腎衰,所以這兩個(gè)概念,強(qiáng)調(diào)的腎小球的功能是不一樣的。

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