精神分裂癥與軀體疾病所致精神障礙鑒別

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醫生主講實錄

軀體因素誘發疾病的精神分裂癥患者,通常起病比較急。早期可以出現輕度的意識障礙,定向錯誤,幻視等癥狀,需要與癥狀性精神病鑒別。

癥狀性精神病雖然可以出現類似精神分裂癥的癥狀,但是這些癥狀是在意義是障礙背景上出現的,患者以恐怖性幻視為主,而且有晝輕夜重波動性的特點。患者描述幻覺妄想癥狀的時候,情感鮮明生動。臨床常見有腎性腦病,肺性腦病,膠原性結締組織病變等。軀體疾病的嚴重程度和實驗室指標可以作為一個重要的參考。當意識障礙減輕或者是消失的時候,患者和環境接觸良好,情感反應保存,沒有精神分裂癥特征性的癥狀。

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