慢阻肺的護(hù)理問(wèn)題包括護(hù)理評(píng)估，臨床表現(xiàn)的評(píng)估，患者是否有呼吸困難，咳嗽，咳痰，呼吸衰竭。然后還需要判定慢阻肺患者的護(hù)理目標(biāo)為維持呼吸道通暢，維持水電解質(zhì)平衡，預(yù)防及控制感染，給予足夠的營(yíng)養(yǎng)，減輕患者的焦慮。
護(hù)理措施為：
一，一般護(hù)理。
①環(huán)境居室應(yīng)陽(yáng)光充足，空氣新鮮，室內(nèi)通風(fēng)良好，溫度保持在18到22攝氏度，相對(duì)濕度保持在55%到60%，室內(nèi)空氣消毒每日一次。
②飲食應(yīng)給予高蛋白，高熱量，高維生素，易消化的低鹽飲食，忌食辛辣刺激性及產(chǎn)氣性食物，鼓勵(lì)患者多飲水，每日飲水量在1500毫升以上。
③休息，急性發(fā)作期伴有喘息時(shí)應(yīng)臥床休息，取座位或者是半臥位，恢復(fù)期患者應(yīng)指導(dǎo)協(xié)助患者進(jìn)行咳嗽訓(xùn)練。
④心理護(hù)理，患者病程長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作易產(chǎn)生焦慮，煩躁不安的情緒，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)與患者溝通，耐心傾聽(tīng)，及時(shí)了解患者的心理變化，共同制定和實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，增強(qiáng)患者的治療信心，逐步提高患者自我管理的能力。
二，專科護(hù)理。
①需要保持呼吸道的通暢，給予胸部叩擊，教患者深呼吸和有效咳嗽，體位引流，霧化吸入療法。
②氧療，根據(jù)一型呼衰和二型呼衰分別給予不同程度的吸氧治療。
③呼吸功能的鍛煉，患者急性癥狀控制后應(yīng)盡早進(jìn)行呼吸功能鍛煉，給予腹式呼吸和縮唇呼吸訓(xùn)練法。
④用藥護(hù)理，應(yīng)遵醫(yī)囑給予抗炎，止咳，祛痰，平喘藥物，觀察療效和不良反應(yīng)。
