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醫(yī)生主講實(shí)錄

冠心病引發(fā)的房顫,這種情況在治療方面首先要,積極治療原發(fā)疾病,對于冠心病的治療一般情況下藥物治療是基礎(chǔ),首先應(yīng)該充分的抗血小板聚集阿司匹林、氯吡格雷,來抗血小板聚集治療。再就是應(yīng)用阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀抗動脈硬化,控制血脂、穩(wěn)定斑塊,再就是改善心肌供血的藥物常用的有消心痛,單硝酸異山梨酯,維拉帕米、地爾硫卓、氨氯地平,還有就是控制心率,降低心肌耗氧量的藥物常用的就是倍他樂克、比索洛爾。

如果合并有高血壓糖尿病還應(yīng)該應(yīng)用藥物將高血壓糖尿病控制好,針對心房顫的話,如果說是因?yàn)樾募∪毖獙?dǎo)致的,那么在改善心肌供血以后房顫也能夠緩解。如果發(fā)生過心肌梗死,心肌纖維化,心肌重構(gòu),那么這種情況有可能是持續(xù)性的持續(xù)性心房顫動,對于心房顫動的治療,要考慮轉(zhuǎn)為竇性心律,再就是要控制心室率充分的抗凝,所以說針對房顫的話,要積極地抗凝治療預(yù)防腦栓塞的發(fā)生。

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