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醫(yī)生主講實(shí)錄

發(fā)作的時(shí)候常用硝酸甘油或者是硝酸異山梨酯舌下含化。如果癥狀不能緩解,可重復(fù)應(yīng)用,必要的時(shí)候適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑。硝酸酯劑可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加冠脈的循環(huán),又可能擴(kuò)張周圍血管,而減少靜脈的回心血量,可以減輕心臟的前后負(fù)荷的。

緩解期的時(shí)候用硝酸酯劑,也是可以預(yù)防夜間心絞痛的,如2%的硝酸甘油油膏或者是橡皮膏貼于胸前和上臂的皮膚,還有用β受體阻滯劑,比如美托洛爾,主要通過減慢心率,減輕心肌的耗氧量,緩解心痛的。而且鈣通道阻止劑,硝苯地平也是可以達(dá)到緩解心絞痛的目的。阿司匹林可有效的降血脂治療,也可以使粥樣斑塊穩(wěn)定,減少血栓的形成,減少不穩(wěn)定心絞痛的發(fā)展。

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