為你推薦

• 腹腔鏡的應用

  現在有了腹腔鏡手術以后，腹腔鏡很直觀地，就伸到很狹小的空間，很好地觀察到腎上腺。這樣在切腎上腺的時候，手術時間比原來大大地縮短，現在一臺常規的腎上腺切除，只要短短不到30分鐘，就完全能做好，而且病人失血量又非常少。

  

  01:00
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-06-13 4737次

• 經皮冠狀動脈介入治療支架術臨床中如何應用

  實際上還是要說什么樣的病人，要考慮行介入治療，主要有幾個方面：第一方面，心肌梗死的患者，如果病人是急性的，ST段抬高的心肌梗死，我們要即刻行介入治療，而且越早越好。因為越早行介入治療，越會盡早開通血管，而且還會更大程度地減少，心肌梗死的范圍和面積，從而緩解病人的病情，從而使病人的心臟更加健康。除了ST段抬高心肌梗死以外，非ST段抬高的心肌梗死，我們也是要盡早行介入治療的，它的目的跟剛才說的也是一樣，越早行介入治療，可以更早地改善缺血，能更早地使病人的心臟的功能，得到有效的恢復，能夠更早地緩解病人的癥狀。第二方面，不穩定性心絞痛的病人，也是需要介入治療的。不穩定性心絞痛指的，就是病人的心絞痛頻繁地發作，而且表現不穩定。這樣的病人往往就預示著，很容易發生心肌梗死，很容易發生斑塊破裂，很容易發生心血管的事件。這樣的病人給他行介入治療，對病人的預后是有很大的幫助的，大家爭議的地方就是在，那些癥狀不典型的病人，是否需要行冠狀動脈介入治療。這時候，如果病人有冠心病，但是他的癥狀不明顯，沒有明顯的不穩定性心絞痛，也沒有心肌梗死的發作，這樣的病人是否行介入治療。目前的建議，還是給他要做心肌缺血范圍的評估，如果心肌缺血的范圍超過了10%，還是建議病人行介入治療。

  

  02:03
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-06-15 4307次

• 硫唑嘌呤在風濕免疫科的應用
  硫唑嘌呤，臨床上又稱依木蘭，是嘌呤擬似物，為一經典的免疫抑制劑，在風濕免疫科得到廣泛應用。比如彌漫性結締組織病、系統性紅斑狼瘡、多發性肌炎、皮肌炎、成人斯蒂爾病、系統性血管炎、韋格納肉芽腫、結節性多動脈炎以及類風濕關節炎等。其免疫抑制作用不如環磷酰胺強，但抗炎作用要比環磷酰胺強。本藥對狼瘡用糖皮質激素控制癥狀后，加用硫唑嘌呤五十到一百毫克每天，口服比單用糖皮質激素效果要好，可以提高患者的生存率。本藥的不良反應有骨髓抑制，包括紅細胞血小板減少、貧血，胃腸道反應如惡心、嘔吐等，同時也可出現肝損害，少數出現過敏反應。
  語音時長 1:22”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-04 2371次

• 硫唑嘌呤腎炎
  在臨床上，腎炎患者是可以在醫生指導下來應用硫唑嘌呤進行治療，硫唑嘌呤與環磷酰胺同屬于烷化劑，可以抑制細胞DNA的復制。硫唑嘌呤毒性比環磷酰要小，但是通常認為硫唑嘌呤對于腎病綜合征的療效不佳，故很少應用。但是近年來有報道硫唑嘌呤對原發性局灶節段性腎小球硬化有較好的療效，其實硫唑嘌呤對腎病綜合征的療效可能需要重新評估。另外，硫唑嘌呤考慮用于常復發腎病綜合征的維持治療階段，特別是適用于因經濟原因無條件使用一些新型免疫制劑的患者，其用法主要是每天五十到一百毫克進行口服，主要副作用為骨髓抑制，中毒性肝損害，胃腸道反應，脫發等。孕藥期間，應當注意密切觀察患者的血常規和肝功能。
  語音時長 1:26”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-12 3421次

• 間質性肺炎能用硫唑嘌呤嗎
  病情分析：間質性肺炎是肺間質的慢性非特異性炎癥，病變廣泛累及肺泡和肺間質，是一種彌漫性肺病。進行胸部影像學檢查常可發現纖維條索狀、網格狀或蜂窩狀密度增高影，患者肺換氣功能常有不同程度下降，患者多有刺激性咳嗽、勞力性氣促的癥狀。意見建議：治療間質性肺炎的藥物主要包括糖皮質激素、免疫抑制劑以及細胞毒藥物。硫唑嘌呤為細胞毒藥物，可通過對RNA代謝的干擾而具有免疫抑制作用。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-04-04 1102次

• 硫唑嘌呤可以治療腎病綜合征么
  硫唑嘌呤可以治療腎病綜合征，它是抗核酸合成代謝藥，是一種免疫抑制藥，作用機理是，它作用于t淋巴細胞，抑制變態反應的發生。但現在臨床應用較少，因為它的副作用大，而且治療腎病綜合癥效果較差，現在多用環磷酰胺治療。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-10 1803次

• 硫唑嘌呤片的作用
  硫唑嘌呤片是細胞毒性藥物，在臨床主要用于治療急慢性白血病，尤其是對慢性粒細胞型白血病近期療效較好，作用快，但緩解期短。還可以用于治療后天性溶血性貧血，特發性血小板減少性紫癜，系統性紅斑狼瘡，以及慢性類風濕性關節炎，慢性活動性肝炎，原發性膽汁性肝硬變。此外還可以用于治療甲狀腺機能亢進，重癥肌無力，以及
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-22 525次

• 吃硫唑嘌呤耳聾
  吃硫唑嘌呤耳聾考慮和吃硫唑嘌呤沒有關系，可能是突發性耳聾導致的，建議及時進行藥物治療。硫唑嘌呤為免疫抑制藥，可用于急慢性白血病、后天性溶血性貧血，特發性血小板減少性紫癜，系統性紅斑狼瘡、慢性類風濕性關節炎等，服用后可能導致患者出現骨髓抑制，肝功能損害，畸胎，皮疹等不良反應，一般不會導致患者出現耳聾，
  臧洪瑞 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2022-10-11 103次