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醫生主講實錄

如果患者診斷為肺膿腫后,需要積極的進行抗生素的治療,可首先進行經驗性的治療,如果患者為吸入性肺膿腫,考慮為厭氧菌感染可能性大,需要使用對厭氧菌有效的藥物,可聯合應用甲硝唑、奧硝唑、克林霉素、林可霉素等抗厭氧菌的藥物。

如果患者為血源播散型肺膿腫,臨床考慮為金黃色葡萄球菌可能性大,我們需要使用二代頭孢、三代頭孢,合成的、半合成的青霉素,必要時使用碳青霉烯類的比阿培南等。

如果患者金黃色葡萄球菌為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,我們需要使用萬古霉素,如利奈唑胺、利福平等相關的抗生素,診斷為肺膿腫后,我們需要積極的完善痰培養的檢查,可根據痰培養的結果,更換抗生素,同時要注意痰液的引流,支持對癥治療,必要時可考慮介入或手術的治療方法。

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