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• 什么是器質性遺尿癥

  遺尿一般分為功能性遺尿癥和器質性遺尿癥兩種，器質性遺尿又稱繼發(fā)性遺尿癥，除尿床外還有其它更明顯臨床癥狀，多為器質性病變，比如說下尿路梗阻、膀胱炎等疾病。中醫(yī)上認為遺尿的現(xiàn)象和先天脾腎不足有關系，其中腎為先天之本，脾為后天之本，脾腎不足不能夠有效的固攝尿液，所以會出現(xiàn)遺尿現(xiàn)象，可以采取中西醫(yī)結合治療的方法。除了選取一些治療遺尿癥的西藥之外，還可以服用一些溫腎除濕的中成藥，例如常用的溫腎蘇拉甫片等藥物，具有溫腎除濕，溫中健脾的作用，對于遺尿等癥狀有一定的治療效果。如需使用溫腎蘇拉甫片，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導下，合理用藥。

  

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  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-08-10 2594次

• 什么是器質性陽痿？

  器質性陽痿是相對于心理性陽痿，提出來的一個概念。那么只要是陰莖海綿體本身，血管神經功能有問題，或者說出現(xiàn)了一些器質性的變化，那么就是器質性陽痿，比方說有糖尿病了，或者血脂高了，或者有一些先天性因素，或者外傷手術等等，導致陰莖海綿體血管神經功能，受到損害了，所引起的陽痿就是器質性陽痿。比方說手術，把支配陰莖海綿體的神經損傷了，那么勃起肯定會受影響。血管損傷了血流受影響了，勃起功能也會受影響。糖尿病把陰莖海綿體的血管導致硬化了，導致動脈供血不足或者靜脈瘺，這個時候它也是一個器質性陽痿。但是所有的陽痿的病人，絕大多數人，他既有心理的問題，也有器質性問題，大多數人是一個混合型的陽痿。

  

  01:41
  張國喜 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-08-13 10314次

• 非器質性遺糞癥的藥物治療
  有少數的個案報道顯示，精神藥物對于非器質性的遺糞癥，具有一定的治療作用，比方說丙咪嗪，能夠有效改善非器質性遺糞癥的癥狀，劑量相對比較低，為25毫克到75毫克每天，服藥后幾天到兩周以內起效，還有個別的一些案例報道是，阿米替林有效治療非器質性遺糞癥的這種患者，也有報道顯示說，對于一些注意缺陷多動癥的兒童合并一些非器質性遺糞癥的患者，利用托莫西汀治療以后，遺糞癥也得到了比較好的控制。于此同時，由于三環(huán)類抗抑郁藥，可能會加重便秘癥狀，因此在滯留型非器質性遺糞癥的治療上，不建議選擇三環(huán)類藥物治療，也有報告說是針灸、按摩，中藥治療有一定的療效。綜合治療對于非器質性遺糞癥治療十分重要，對于存在便秘和溢出性失禁的患兒，更是如此，在接受行為治療，腸排空以及緩瀉藥，或者是大便柔軟劑維持治療的兒童當中，癥狀完全緩解率為63%，而在僅僅接受行為治療的患兒當中，這種癥狀完全緩解率達到43%。
  語音時長 2:05”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-01 1467次

• 非器質性遺糞癥的鑒別診斷
  一，軀體疾病所致大便失禁。診斷非器質性遺糞癥，必須首先排除軀體疾病所導致的大便失禁，還需要同軀體疾病所引起的慢性周期性腹瀉有鑒別。除此之外，還有注意除外肛周疾病和應用緩瀉劑所導致的大便失禁的情況。二，其他精神障礙所致的大便失禁。嚴重的精神疾病、嚴重的發(fā)育障礙，比方說精神發(fā)育遲滯、孤獨譜系障礙等等都有可能讓兒童而出現(xiàn)大便失禁的情況。除此之外，在嚴重應激狀態(tài)下，兒童也可能出現(xiàn)短暫的大便失禁現(xiàn)象。因此需要全面了解病史，并進行一個全面的精神檢查，以此來和器質性遺糞癥進行鑒別。
  語音時長 1:19”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-21 1358次

• 遺糞癥怎么治
  對于因明顯心理因素導致的兒童，應該積極的尋找原因，一旦找到引起的原因之后立即予以排除，對無法去除的心理因素或者已經消失的心理因素，應該幫助兒童正確的認識，合理對待。家長耐心的養(yǎng)成讓患兒控制大便的能力，培養(yǎng)定時排便習慣,可以采取用正強化法,適當的藥物治療，可以使用小劑量的丙米嗪合并心理療法。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2018-11-18 2902次

• 兒童遺糞癥是怎么回事
  兒童到了可以控制大便的年齡階段，卻反復出現(xiàn)不能控制排出大便的情況，多數表現(xiàn)為拉褲，并非腹瀉，軀體檢查并無異常。這是一種慢性行為問題，病因復雜，部分患兒與生理性便秘有關，也有些家庭教育訓練方法不當，使寶寶反抗意識存在，未能獲得正常控制大便的能力。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院

  2019-01-15 1901次

• 兒童遺糞癥的中醫(yī)治療
  針對兒童遺糞癥患兒的病情，進行辨證施治，對于便秘伴有遺糞癥，治療原則是通因通用，選用大承氣湯加減治療。有人認為功能性遺糞癥主要是因為肝郁脾虛，輸運失職所導致，選用疏肝健脾收澀止瀉之法，對腹瀉藥方加減治療，能夠取得一個比較好的療效，也可以選用足三里、大椎等穴位進行針灸、砭針、埋線治療的療效。小兒遺糞癥
  郭明冬 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

  2022-05-24 99次

• 遺糞癥的原因是什么
  遺糞癥的原因到目前為止，還不是特別的清楚，目前來說遺糞癥的主要原因，可能是缺乏相應的訓練，兒童從來沒有能夠控制過自己的這種排便或者是在訓練的過程當中，兒童出現(xiàn)了過分緊張，焦慮，擔心，排便，訓練排便很難去成功，這使得兒童控制排便的能力，發(fā)展比較緩慢，比較遲緩。除此以外心理因素，也可能會造成遺糞，比如，
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 598次