房顫又稱心房顫動,是一種常見的心率失常疾病。房顫一般表現為心率增快,且心率絕對不齊。容易誘發心衰,血栓形成等疾病。很多房顫患者只知道想辦法讓快的心率慢下來,比如口服降心率藥物或者行射頻消融。卻很少有人關注血栓的問題。其實房顫在持續48小時以后便會形成左心房血栓。血栓脫落可導致動脈栓塞,其中90%的是腦動脈栓塞,10%為外周動脈栓塞,或者腸系膜動脈的栓塞。
事實上很多腦梗賽塞患者,同時也曾經是房顫的患者,因為種種原因沒有對房顫的血栓引起重視,而導致腦梗死的發生。大面積腦梗死的患者會出現失語、甚至是癱瘓、長期臥床,家庭經濟結構崩塌,嚴重者還會死亡。因此要特別提醒每一位房顫患者應該重視血栓問題。
我們可以根本的解除血栓,最根本的辦法就是去除房顫。當然不是所有的房顫都可以用藥物或者是射頻消融的方式來擺脫。目前,預防血栓發生的藥物,唯有抗凝藥物一種途徑。抗凝藥物一般分為兩種:
(1)稱為華法林。
(2)利伐沙班或者是達比加群。
華法林價格便宜有效,經驗豐富。但是缺點就是需要頻繁的監測凝血指標,用起來比較麻煩。一種新型的口服抗凝藥,比如利伐沙班或者是達比加群。優點為同樣有效,并且不需要反復檢測凝血功能指標,缺點是價格昂貴,醫保不能報銷。