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• 腰椎間盤突出的治療方法有哪些？

  腰椎間盤突出的治療主要包括保守治療和手術治療。對于間盤突出的病人，80%以上的病人采取保守治療都能得到有效的緩解，甚至治愈。保守治療主要適用于年輕的、初次發病的、病程較短的病人，經過休息以后可以自行緩解的病人。或者X線、CT、影像學表現上沒有明顯椎管狹窄的病人。保守治療主要包括臥床休息、牽引、理療、針灸以及藥物治療。藥物口服一些營養神經及非甾體類抗炎鎮痛藥，可以很好地緩解神經根的炎癥反應，減輕病人的麻木疼痛等不良表現。此外臨床上，常采取的髓核的化學消融治療，也屬于非手術治療。可以很好地利用融酶的作用，減輕神經根的炎癥反應，減少間盤突出造成的化學性刺激。對于疼痛難以忍受、病情加重比較迅速的病人，保守治療無效時我們常選擇手術治療。手術治療能迅速地緩解病人的疼痛，改善病人的臨床癥狀。手術治療主要包括微創的椎間盤摘除，比如椎間盤鏡下的間盤摘除和椎間孔鏡下的椎盤摘除，也包括經皮的椎間盤射頻消融術以及傳統的椎盤減壓椎盤摘除術。

  

  01:37
  劉馳 主治醫師北京醫院

  2018-05-16 8307次

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創，能微創不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術，那么我們在影像引導下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術。還有我們現在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術。我們用一個通道進來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內，這還需要開放手術的，我們絕大多數到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現在椎間孔鏡的，治療技術是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應癥也在逐步擴大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經的問題，那么我們通過微創手術，解決不了，這時候我們要進行手術的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-10-29 122834次

• 腰椎間盤突出癥狀有哪些
  椎間盤突出以后主要分早期的癥狀和后期神經根受壓的癥狀。病人早期的癥狀主要是出現腰骶部中間部位的酸脹、疼痛，疼痛、咳嗽或者大口喘氣時以及病人用力排便時或者彎腰活動時癥狀明顯加重。病人往往不敢長時間的坐著或者站立活動，長時間坐著以后或者站立時腰部有明顯的不適，并且這種癥狀會反復的發作，癥狀發生時往往持續一周左右。如果椎間盤突出進一步加重有明顯的脊髓或者神經根受壓，這種情況就會出現臀部以及腿部的放射性疼痛，并且有活動時疼痛明顯加重。有時病人會出現臀部以及腿部的放電樣感覺，這種情況主要是神經根受壓以后引起的水腫傳導障礙引起的癥狀。
  語音時長 1:27”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-06-28 4837次

• 腰椎間盤突出癥狀有哪些
  腰椎間盤突出以后首要的癥狀是腰部疼痛，腰部的疼痛主要集中在腰部的中間，病人往往有數周或者數月的腰部疼痛病史，并且彎腰活動時以及咳嗽大口喘氣時，疼痛明顯加重。隨著椎間盤突出的加重，會明顯的出現神經根的壓迫癥狀，導致下肢的放射痛。這種疼痛往往會從臀部以及大腿的后側，小腿的外側，放射到足背部，同時會伴有麻木的情況。有的病人為了緩解腰椎間盤突出壓迫神經根引起的腿部疼痛，會有脊柱側彎的情況發生。再就是神經根壓迫時間長了以后，也容易導致患側肢體的溫度改變。
  語音時長 1:25”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-05-31 7225次

• 腰椎間盤突出治療方法有哪些
  治療腰椎間盤突出的方法有多種多樣，在西醫上主要以手術微創以及射頻消融術和注射臭氧等多種方法來進行治療。而中醫治療腰椎間盤突出也有非常獨特的方法，可以通過按摩、牽引以及針灸的方法來進行治療，同時配合口服中藥，具有創傷小，無后遺癥的特點。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2018-11-23 2704次

• 腰椎間盤突出癥狀有哪些
  腰椎間盤突出主要的癥狀是腰腿痛。大多數的人首先會出現腰痛，然后出現一側或者是雙側的下肢疼痛，這個時候腰痛反而會減輕。有些人可能沒有腰痛，有些人可能既有腰痛也有腿痛，但是這個腿痛一定是從臀部到小腿，大多數情況下，甚至到大腿前側，或者說在小腿的放射痛，比如有腰痛、膝關節痛或者踝關節痛，這不叫腰腿痛，也不叫坐骨神經痛。一定是神經的放射痛，才是我們常說的坐骨神經痛，這種情況下才是腰椎間盤突出癥的一個表現。另外，還有一種相對來說比較少的椎間盤突出會壓迫馬尾，中央型椎間盤突出，可能只會出現腰部的癥狀，加上大小便功能障礙，加上鞍區的麻木，這也是一種椎間盤突出，而且是一種比較重的腰椎間盤突出。
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-20 2001次

• 腰椎間盤突出的治療方法有哪些
  一、絕對臥床休息，初次發作的時候應嚴格的臥床休息，強調大小便均不應下床或坐起，這樣才能有比較好的效果，臥床休息三周后可以佩戴腰圍保護，下床活動，三個月內不做彎腰拾物的動作，此方法簡單而有效但較難堅持，緩解以后加強腰背肌肉的鍛煉，可以減少復發的幾率。二、牽引治療，采用骨盆牽引，可以增加椎間隙的寬度，減
  張翔 副主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-04-08 131次

• 腰椎間盤突出的癥狀有哪些
  腰椎間盤突出的癥狀有腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活動受限、大小便障礙等。部分患者還會出現下肢麻木及感覺減退等癥狀。建議要盡早治療，以免發展成慢性疾病。癥狀較輕的患者可以服用布洛芬、雙氯芬酸鈉來進行治療，但是用藥需要在醫生的指導下進行。治療期間要注意多休息，避免勞累。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次