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• 結核病篩查的方法

  常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT，可以查找肺部是否有結核灶存在。還可以做痰培養，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、連續三次的痰培養尋找結核桿菌，也可以篩查肺內結核，其它還可做結核菌素試驗或做結核γ干擾素的檢查，也可以排查是否有結核菌感染。肺結核是常見的，身體其它部位可能也有結核，如淋巴結結核、肝結核、腸結核都有可能。

  

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  郭紅 副主任醫師邯鄲市中心醫院

  2021-09-04 5590次

• 患有結核病有什么癥狀

  結核病常見的癥狀是咳嗽、咳痰，同時伴有低熱，尤其是午后低熱，如果是比較嚴重的結核可能會有咯血，但是早期剛感染結核時咯血癥狀比較少。結核的癥狀通常與結核菌在肺內造成的結核病灶有關系，結核病灶通常位置比較分散，會刺激氣管產生咳嗽、咳痰癥狀，結核病灶也會促進肺泡分泌各種分泌物造成痰液增多。午后低熱通常跟結核菌造成身體內的慢性炎癥有關，結核的發病過程通常比較緩慢，不像急性炎癥會突然出現高燒。判斷患者可能出現結核菌感染還要進一步進行結核菌素實驗，抽血、氣管鏡、CT等檢查，來明確肺部是否有結核病灶。如果確實有結核病灶，而且相應的各項結核相關檢查又是陽性，就可以進行相關的抗結核治療，來進行早期控制。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-29 2136次

• 異煙肼、利福平治療兒童結核病
  體重超過45千克的兒童，劑量同成人，具有肝損害的多種藥物聯合使用，宜采用中低劑量，結核性腦膜炎復制的患者，藥結合的治療采用中高劑量為佳，下面說異煙肼。異煙肼為治療小兒結核的首選藥物，劑量十到二十毫克每公斤體重每天，全日量晨起空腹一次頓服，引起肝功能損害，周圍神經炎及中樞神經系統興奮。維生素b6，可以減輕異煙肼的不良反應，但是也降低異煙肼的抗結核作用，異煙肼常規劑量下不需要使用維生素b6，只有出現周圍神經炎的時候才同時服用。第二利福平，利福平是結合治療的主要藥物，劑量十到十五毫克每公斤體重每天，晨起或者是睡前空腹頓服。常見的不良反應有肝功能損害，過敏性皮炎、藥物熱，白細胞減少、流感樣癥狀。小兒利福平的藥代動力學研究顯示，小兒十毫克每公斤體重每天的劑量遠低于成人口服劑量的血藥濃度，因此幼兒每日十到二十毫克每公斤體重每天，青少年十到十五毫克每公斤體重每天比較合理。
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  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-08-26 6362次

• 異煙肼是治療結核病的首選藥，它有哪些優點
  一、性質穩定，價格低廉。二、給藥途徑廣泛，可以口服、肌內注射、靜脈注射、腔內注射等。三、體內分布均勻，易于達到病變部位。腦膜炎時腦積液中的濃度與血中的濃度相近，穿透力強，可滲入關節腔、胸水、腹水以及纖維化或干酪化的結核病灶中，易于透入細胞內，作用于已被吞噬的結核分枝桿菌。對各部位結核均能奏效。四、療效高、毒性小。異煙肼低濃度抑菌，高濃度殺菌，長期應用治療劑量，不致產生嚴重的毒性反應。
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  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-15 6353次

• 脊椎結核病怎樣治療
  病情分析：脊椎結核病，可以通過藥物或者手術的方法治療，藥物方面可以選用利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素這類藥物抗結核治療。如果結核體積較大，壓迫脊椎神經和脊椎血管，需要通過手術的方法治療。意見建議：患有脊椎結核，要定期檢查，了解結核桿菌的殺滅情況。康復期間，要保持脊椎放松，預防脊椎軟組織感染。在日常生活中，盡量不要長時間熬夜。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2023-07-18 601次

• 脊柱結核病如何治療
  病情分析：一般由于肺結核引起，結核菌隨血液流傳到骨組織，大多數結核菌被消滅。 結核菌喜歡生長在血液豐富的地方，脊椎椎體以松質骨為主，滋養動脈為終末動脈，所以結核桿菌容易停留在椎體部位。意見建議：輕癥患者可采用藥物抗結核治療，例如異煙肼，利福平。為了提高藥效和防止長期單一抗結核藥物產生耐藥性，主張聯合用藥。重者需進行手術治療，切開排膿或病灶清除術或者矯形手術。
  未東興 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-03-11 1401次

• 異煙肼治療結核病
  第一，我們說下它的作用機制，作用機制是抑制敏感細菌分枝菌酸的合成導致細胞壁破裂。第二，我們說下特點，異煙肼是目前使用的重要的抗結核藥物，對于結核分枝桿菌有高度的選擇性，抗菌活性，異煙肼對生長旺盛的結核分枝桿菌呈殺菌作用，對靜止期的結核分枝桿菌僅有抑菌作用，異煙肼很容易滲入吞噬細胞，對細胞內外的結核分
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 2226次

• 結核病預防
  結核病是指由結核桿菌感染引起的慢性傳染病。結核桿菌可能侵入人體全身各個器官，但最主要侵犯肺臟，成為肺結核。結核病是青年人容易發生的一種慢性和緩發性的傳染病。一般的潛伏期為4至8周。絕大部分結核病發生在肺部，其他部位（腦膜、腹膜、骨骼）也可激發感染。人和人之間的呼吸道傳播是肺結核的主要傳播方式。其肺結
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2021-08-14 574次