胎糞吸入導致的呼吸系統表現

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醫生主講實錄

對于出現了胎糞吸入的患兒來說,他的癥狀輕重程度與吸入羊水的物理性狀,比如是混懸液還是塊狀胎糞以及羊水的量多少密切相關。

如果吸入的是少量或者混合均勻的羊水,可以沒有癥狀或者癥狀比較輕微,但是如果吸入大量混有粘稠胎糞的羊水,患兒可出現死胎或者生后不久死亡,常于生后數小時出現呼吸急促,呼吸頻率大于每分鐘六十次,同時患兒出現發紺,鼻翼煽動和吸氣性三凹征等呼吸窘迫表現。

少數患兒也可出現呼吸性呻吟,體格檢查可見胸廓前后徑增加,兩肺有鼾音或者出粗濕啰音,以后出現中性濕啰音,如果呼吸窘迫突然加重并伴有呼吸音明顯減弱,應懷疑氣胸的發生。

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