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醫(yī)生主講實錄

房顫手術前需麻醉前常規(guī)方式,重點了解房顫發(fā)作的規(guī)律和癥狀,治療史和心栓史,了解體力活動和耐力情況,進行心功能評級,確定有無心衰。

麻醉前的評估,根據(jù)麻醉前的各種檢查,包括物理性檢查,心電圖檢查和特殊性檢查,并結(jié)合原發(fā)疾病的特點,進行全面的分析和評估。

如風濕性心瓣膜病的病人,主要病理表現(xiàn)為二尖瓣狹窄,最危險性評估應以瓣口面積為評定指標,一級4到6平方厘米,二級2.6到4平方厘米,三級1.5到2.5平方厘米,四級1.1到1.5平方厘米,五級小于1平方厘米。

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