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• 尿蛋白弱陽性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽性，可能和留尿不標準都有關系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復多次檢查，尿蛋白確實是陽性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問題，我們機體產生了過多的蛋白質，可以通過腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現的，比如像多發性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發生。所以尿中出現蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-21 9107次

• 尿蛋白偏高是怎么回事

  尿蛋白偏高有可能是生理性的因素，也有可能是病理性的因素，比如某些疾病所導致的，正常人的尿液當中含有少量的蛋白質。這種情況在尿常規當中，蛋白質顯示為陰性，如果尿常規當中出現蛋白質偏高，說明腎臟可能出現了問題或者有泌尿系統的感染，相對來說病情比較嚴重，需要重點關注的是腎臟是否有疾病。但需要排除其他的情況，比如體溫升高，特別是炎癥性疾病造成的體溫升高，另外像劇烈活動、孤獨勞累、酗酒、女性月經期等，也可以引起尿蛋白的增加。當上述情況恢復正常以后，尿蛋白就會變為陰性，腎臟的疾病包括腎臟本身疾病以及腎臟繼發性的損害，是可以導致尿蛋白升高的，前者例如腎病綜合征、慢性腎小球腎炎，后者例如尿路梗阻、腎積水、輸尿管梗阻等疾病，所以需要根據病因進行鑒別，并進行相應的處理治療。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-24 10194次

• 尿蛋白陽性怎么治療
  尿蛋白陽性如果是一過性，可能與感染，發熱，運動有關系，這種情況一般不需要特殊治療。但如果尿蛋白是持續性，就要根據尿蛋白定量的程度，如果是尿蛋白定量小于1克每24小時，并且排除了繼發以及遺傳性因素，考慮是原發性腎臟疾病，這種情況可以門診治療。病人血壓偏高或者正常，建議加用acei和arb的藥物，同時應用一些保腎的中成藥。但如果尿蛋白超過1克每24小時，建議住院，完善腎穿刺活檢，明確病理類型。根據病理類型，制定進一步的治療方案，可能需要半量激素，甚至是足量激素，聯合或不聯合環磷酰胺、環孢素或他克莫司治療。如果是繼發性原因引起，要根據病因的不同采取不同的治療方案，比如乙肝腎，要根據是否有抗病毒的指征選擇抗病毒或者是觀察。
  語音時長 1:36”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-19 16809次

• 腎炎尿蛋白弱陽性
  腎炎臨床表現多種多樣。有些表現為單純血尿、單純蛋白尿，有些表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓或者是伴有腎功能異常。腎炎如何治療主要是根據病人血壓的高低，蛋白尿的多少以及腎臟病理慢性化的程度。如果腎炎表現為血尿、尿蛋白弱陽性、24小時尿蛋白定量小于1克，這種情況要根據病人的血壓。如果血壓能夠耐受建議，建議加用ACEI、ARB類降壓藥，這類藥物具有保腎的功效，可以減少尿蛋白，降低腎小球的高濾過。如果尿蛋白大于1克每24小時，可能需要激素或者是激素聯合環磷酰、環孢素、他克莫司，總的原則是盡量減少尿蛋白。腎炎預后一個是和尿蛋白的程度，持續的時間有關，再就是和腎臟病理慢性化的程度有關系。
  語音時長 1:22”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-05 2512次

• 尿蛋白陽性掛什么科
  病情分析：尿蛋白陽性建議掛腎內科。根據尿蛋白含量，做進一步的檢查，因為尿蛋白陽性有很多原因都會導致，也有的可能只是正常的一過性的尿蛋白陽性，沒有什么臨床意義。也有可能是腎小球腎炎，腎盂腎炎等等。意見建議：建議平常注意良好的生活習慣，不要熬夜，注意休息。不要吃辛辣刺激性的食物，不要高蛋白飲食，要低鹽低脂飲食，控制煙酒。
  牛紀保 主治醫師莒縣中醫醫院

  2020-06-27 3505次

• 尿蛋白陽性看什么科
  病情分析：尿蛋白陽性應該看腎內科和泌尿科，因為患有腎結石，腎囊腫腫瘤，或者腎功能下降，就會引起尿蛋白增高陽性。同時患有泌尿系統疾病，例如急性膀胱炎或者膀胱囊腫，也會引起尿蛋白陽性。尿蛋白陽性表明腎臟難以正常地將尿液中蛋白質過濾重吸收。意見建議：如果明確為腎炎引起的，建議積極選擇喹諾酮類抗生素，和頭孢類抗生素抗炎治療。如果明確為膀胱囊腫腫瘤導致的，一般需要積極手術治療，如果是惡性腫瘤，還需要對應化療理療放療。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2022-01-03 1804次

• 尿蛋白高如何治療
  尿蛋白高是腎臟疾病的常見表現，其治療方法多樣，需根據個體情況綜合施治。一般而言，藥物治療、飲食調整及輔助治療是降低尿蛋白水平的關鍵措施。在藥物治療方面，醫生常會考慮使用血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）和血管緊張素受體拮抗劑（ARB），這兩
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-11-27 0次

• 尿蛋白高如何治療用藥
  尿蛋白高，需要根據不同的原因采取不同的措施，如是生理性升高，不用特殊處理，如果是病理性升高，給予口服藥物治療。1、如果是生理性升高，例如體溫升高、劇烈運動、長途行走以后造成尿蛋白升高，這時候就需要休息、多飲水，不需要服用特別的藥物進行治療。2、如果是病理性升高，需要根據不同的臨床表現來進行藥物治療，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-03-23 169次