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醫(yī)生主講實錄

?iga腎病大多數(shù)患者是可以懷孕的。iga腎病是一種常見的、原發(fā)性的腎小球疾病,以腎臟免疫病理顯示iga為主的免疫復合物沉積在腎小球系膜區(qū)為特征。iga的主要臨床表現(xiàn)有發(fā)作性的肉眼血尿、無癥狀性的血尿或蛋白尿,急性的腎損傷、慢性腎衰竭,常常合并有高血壓。

如果這個患者病情穩(wěn)定,我們建議她是可以懷孕的;如果這個病人處于腎功能已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的損傷,或者這個病人有明顯的高血壓沒有得到有效的控制,亦或者這個病人在口服藥物治療的同時,我們不建議這個病人立刻就懷孕。

有研究表明,妊娠前的腎臟病患者的血壓、腎功能是決定該患者能否順利度過妊娠的主要因素。一般認為,如果患者的血壓正常、腎功能正常或者是腎功能有輕度的損害,該患者妊娠的過程將會比較順利,成功妊娠的機會在90%以上,并且妊娠結束以后,腎功能也將穩(wěn)定。

但已經(jīng)存在高血壓,或者高血壓控制的不好,或者存在中等程度的腎功能不全,患者妊娠期出現(xiàn)合并癥的機會,以及妊娠后后遺癥,腎功能下降的機會將大大增加,同時胎兒的預后將受到不良的影響。

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