急性腎功能衰竭 慢性腎功能

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醫(yī)生主講實錄

急性腎功能衰竭目前又叫急性腎損傷,是指由各種原因引起短時間內(nèi)腎功能快速減退而出現(xiàn)的臨床綜合征。主要表現(xiàn)為腎小球濾過率的下降,同時伴有氮質(zhì)廢物(如肌酐、尿素等)潴留,水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,還可以出現(xiàn)各個系統(tǒng)的并發(fā)癥。

急性腎損傷診斷標(biāo)準(zhǔn)為腎功能突然減退,一般是在48小時之內(nèi),表現(xiàn)為血清肌酐升高絕對值大于等于0.3mg/dl和血清肌酐較基礎(chǔ)值升高大于等于50%或尿量減少小于0.5ml/h·kg時間超過6小時。而慢性腎衰竭是指慢性腎臟病進行性進展,而引起的腎單位和腎功能不可逆的喪失,也導(dǎo)致代謝產(chǎn)物和毒物潴留,電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂以及內(nèi)分泌失調(diào)為特征的臨床綜合征。

慢性腎臟病主要是指腎臟損害或者是腎小球的濾過率下降,一般來說腎小球濾過率小于60ml/min·1.73m2,并且持續(xù)三個月或以上。而慢性腎衰竭常常已發(fā)展為終末期腎病,終末期腎病晚期又稱為尿毒癥。

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