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醫(yī)生主講實(shí)錄

病毒性心肌炎的診斷首先應(yīng)該結(jié)合患者的感染病史,有急性的上呼吸道感染或者有急性的胃腸炎的癥狀。另外結(jié)合心臟方面的表現(xiàn),胸悶,氣喘,心悸,胸痛甚至出現(xiàn)急性心衰的表現(xiàn),嚴(yán)重的喘憋,這有可能夜間陣發(fā)性呼吸困難。另外結(jié)合一些輔助檢查,抽血化驗(yàn)方面沒有什么特異的,如果說是在急性病毒性心肌炎的急性期,有可能心肌酶會有升高,心電圖可能會有心肌缺血的改變。

另外還有可能會有各種心律失常,通過心臟彩超能夠看清心腔結(jié)構(gòu)的擴(kuò)大以及有無心包積液。另外心肌核素顯像可以發(fā)現(xiàn)心肌細(xì)胞,代謝的活性減低,心肌細(xì)胞的壞死,另外心內(nèi)膜活檢能夠看清細(xì)胞有炎性水腫壞死,另外還可以做病毒分離找到,病毒性的感染病毒,這就是一個(gè)確鑿的證據(jù)。

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