小兒腿疼是不是心肌炎

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醫生主講實錄

小兒腿疼并不一定是心肌炎,心肌炎是兒童常見的心臟疾病,心肌炎是指心肌局灶性或彌漫性的炎性病變,其特征為間質炎性細胞浸潤,心肌壞死及變性,炎癥可累及心肌細胞、間質組織、血管成分及心包。

可由感染性或及其他原因引起,感染性心肌炎包括病毒感染、細菌、立克次體、螺旋體、真菌及寄生蟲感染,其中以病毒性心肌炎最多,病情輕重不一,重者可因急性心力衰竭和心律失常而死亡,輕者癥狀并不明顯,至慢性期形成擴張型心肌病時才會發現,心肌炎主要表現為以乏力為主的不適感,有多汗、蒼白、心悸、氣短、胸悶、頭暈、精神不振等。

檢查可見面色蒼白、口周可有發紺、心尖部第一心音低鈍,心臟聽診可聞及雜音,一般出現小腿疼痛的心肌酶譜增高的患兒可行心電圖、心臟彩超、心肌酶學檢查。

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