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• 直腸癌肺轉(zhuǎn)移

  直腸癌肺轉(zhuǎn)移，也就是說(shuō)直腸癌的患者，除了腸子上面長(zhǎng)了這個(gè)瘤子之外，后來(lái)又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了，可能在就診的時(shí)候，同時(shí)就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有，肺上面也有，也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過(guò)了若干時(shí)間了以后，幾個(gè)月以后，一年以后，兩年以后，出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn)，這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話(huà)，它的這個(gè)程度也不一樣，部位也不一樣，治療方法也不一樣，它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說(shuō)對(duì)于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移，但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面，我們通過(guò)化療、通過(guò)靶向治療、通過(guò)手術(shù)等等，它的療效會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較好，仍然有機(jī)會(huì)治愈。如果說(shuō)肺上面轉(zhuǎn)移很多了，那么個(gè)也很大，數(shù)量也很多，這種情況下面，有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈，這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療，包括化療也好、包括靶向也好，我們還有做伽馬刀等等治療也好，那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人，通過(guò)這些治療了以后，原來(lái)沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)的，通過(guò)治療了以后，手術(shù)能切除了，這樣的話(huà)，也為我們的治療創(chuàng)造條件，那么當(dāng)最差的，可能雖然經(jīng)過(guò)這些治療了以后，它的效果可能還不是特別好，那這種情況下面，可能就相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較棘手，愈后也會(huì)受到比較大的影響。

  

  01:56
  丁建華 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-12 34831次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移肺能活多久

  這個(gè)話(huà)題很有意思，因?yàn)榇蠹抑溃┌Y一旦出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們就叫四期，也叫老百姓能理解的叫晚期，但是大腸癌轉(zhuǎn)移到肺，這是相對(duì)比較特殊的一種情況，因?yàn)槟c癌轉(zhuǎn)移到肺，往往大部分病人，發(fā)展的病情是比較慢的，所以轉(zhuǎn)移到肺能活多久，不能說(shuō)具體時(shí)間，但是絕大部分人都會(huì)比轉(zhuǎn)移到肝，或者轉(zhuǎn)移到腦，或者轉(zhuǎn)移到其他部位，要好一些，好不等于病人治愈，他能夠使病人生存的時(shí)間要長(zhǎng)，但是也不等于不管，如果病人的年齡可以，病人能夠耐受藥物的治療，還是建議這樣的病人，要做全身的綜合性治療，能使病人的生存期更延長(zhǎng)。

  

  01:28
  王巖 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-10 63392次

• 直腸癌器官轉(zhuǎn)移
  直腸癌的病人如果出現(xiàn)了器官轉(zhuǎn)移，就預(yù)示著直腸癌的病人已經(jīng)屬于晚期。按照國(guó)際抗癌聯(lián)盟的分期，這時(shí)候的直腸癌應(yīng)該屬于直腸癌的4期，直腸癌4期就是屬于直腸癌的晚期。直腸癌晚期最常見(jiàn)的器官轉(zhuǎn)移就是肝，第二就是肺，直腸癌肝肺轉(zhuǎn)移的病人的治療，如果是直腸癌的病灶能夠切除，直腸癌的肝或者肺的轉(zhuǎn)移灶比較孤立，而且也判斷能夠完整切除的話(huà)，這時(shí)候可以將直腸癌的病灶和轉(zhuǎn)移灶同時(shí)或者是分期進(jìn)行切除。有報(bào)道來(lái)說(shuō)這樣的切除，直腸癌的晚期經(jīng)過(guò)這樣的治療，生存率還可以達(dá)到40%，就是5年生存率還可以達(dá)到40%，效果相對(duì)來(lái)說(shuō)比較滿(mǎn)意。如果說(shuō)直腸癌原發(fā)病灶不能切除或者是直腸癌的遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移灶比較多，而且是分散分布的，這樣往往就是已經(jīng)不能做手術(shù)切除了，需要做全身的化療，還有靶向治療等。還有中醫(yī)藥治療這些綜合治療的進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-17 1603次

• 直腸癌沒(méi)有轉(zhuǎn)移
  直腸癌沒(méi)有轉(zhuǎn)移，在臨床上所說(shuō)的是沒(méi)有到晚期，如果按國(guó)際抗癌聯(lián)盟提出的DNN分期，直腸癌如果沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬于二期，如果只有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移屬于三期。國(guó)內(nèi)有醫(yī)院統(tǒng)計(jì)了直腸癌手術(shù)治療五年生存率：一期的術(shù)后五年生存率是94%，二期直腸癌術(shù)后五年生存率可以達(dá)到70%，三期的直腸癌術(shù)后五年生存率達(dá)到43.4%。在國(guó)外日本的統(tǒng)計(jì)：一期的術(shù)后五年生存率是85.6%，二期術(shù)后五年生存率是78.6%，三期五年生存率是52.4%。從這些統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看，直腸癌沒(méi)有轉(zhuǎn)移，手術(shù)效果相對(duì)比較好，如果患者在發(fā)現(xiàn)直腸癌的時(shí)候還沒(méi)有轉(zhuǎn)移，應(yīng)該積極的參與手術(shù)治療的方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-14 12888次

• 直腸癌怎么轉(zhuǎn)移
  淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是主要的擴(kuò)散途徑，上段的直腸癌可以沿著直腸上動(dòng)脈、腸系膜下動(dòng)脈以及腹主動(dòng)脈周?chē)馨徒Y(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移，而且發(fā)生逆行性轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象非常的少見(jiàn)。齒狀線(xiàn)周?chē)陌┠[可以向上、向側(cè)面、向下方轉(zhuǎn)移，向下方轉(zhuǎn)，可以表現(xiàn)為腹股溝淋巴結(jié)腫大。轉(zhuǎn)移途徑的是決定直腸癌手術(shù)方式的依據(jù)，通常來(lái)說(shuō)直腸癌手術(shù)的時(shí)候，要進(jìn)行全系膜的切除術(shù)，其中就包括淋巴結(jié)的清掃。另外血行轉(zhuǎn)移也是直腸癌轉(zhuǎn)移的另一個(gè)擴(kuò)散途徑，癌腫侵入靜脈以后，可以沿著門(mén)靜脈轉(zhuǎn)移到肝臟，也可以由髂靜脈轉(zhuǎn)移到肺臟，骨骼和腦部。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-22 3402次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移快嗎
  病情分析：直腸癌的轉(zhuǎn)移速度也還是取決于病理的分型以及患者個(gè)人的體質(zhì)，一般來(lái)說(shuō)直腸癌長(zhǎng)滿(mǎn)腸腔一圈的時(shí)間需要在兩年左右，具體轉(zhuǎn)移的時(shí)間還是因人而異。意見(jiàn)建議：直腸癌一旦確診以后還是要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，排除有沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況，只要是沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移，患者可以耐受手術(shù)，都是第一時(shí)間進(jìn)行手術(shù)的治療，在手術(shù)之后也可以適當(dāng)?shù)妮o助化學(xué)藥物的治療或者是放射性的治療。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-15 1702次

• 直腸癌沒(méi)有轉(zhuǎn)移
  直腸癌沒(méi)有轉(zhuǎn)移，在臨床上所說(shuō)的是沒(méi)有到晚期，如果按國(guó)際抗癌聯(lián)盟提出的DNN分期，直腸癌如果沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬于二期，如果只有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移屬于三期。國(guó)內(nèi)有醫(yī)院統(tǒng)計(jì)了直腸癌手術(shù)治療五年生存率：一期的術(shù)后五年生存率是94%，二期直腸癌術(shù)
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-16 1281次

• 直腸癌多久轉(zhuǎn)移
  對(duì)于直腸癌的腫瘤轉(zhuǎn)移多考慮在發(fā)生腫瘤的3-5年左右，尤其是對(duì)于部分中晚期的直腸惡性腫瘤患者，這種情況下發(fā)生腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性更大。必要的情況下，患者需要抽血做腫瘤標(biāo)記物的檢測(cè)，看是否有腫瘤標(biāo)記物當(dāng)中CA199以及CEA等指標(biāo)的升高。另外患者還要考慮進(jìn)行全身的PET-CT檢查，通過(guò)全身的PET-CT檢查
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-02 342次