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醫(yī)生主講實錄

一,氣管、支氣管粘膜炎癥刺激癥狀。包括咳嗽、咳痰、咯血等,往往的是陣發(fā)性劇烈的咳嗽,而且不容易控制。而隨著體位改變,刺激性咳嗽、咳痰是支氣管結(jié)核的一個特征性的癥狀。呈白色的粘液泡沫痰,痰量多少不定,粘稠,不容易咳出來。痰血、咯血是本病一個常見的癥狀,可以反復(fù)咯血,量或多或少,但是持續(xù)的時間會比較久。

二,氣管支氣管阻塞的癥狀。患者自覺呼吸困難、胸悶,痰不容易咳出來。聽診的時候局部可以聽到哮鳴音,通常在胸骨旁出現(xiàn)。痰咳出來以后啰音仍然不消失,用支氣管擴張劑沒有效果,這主要是由于支氣管器質(zhì)性的狹窄所引起的。如果由粘膜水腫、痰液阻塞所引起,咳痰以后喘鳴可以消失。

呼吸困難的程度不一,幼兒淋巴結(jié)干咯壞死物質(zhì)突然大量破入支氣管內(nèi),有時可以導(dǎo)致窒息。胸骨后的疼痛多見于大支氣管結(jié)核,輕者僅有胸骨后的壓迫感。如果支氣管引流不暢,繼發(fā)感染的時候會出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱,痰可以呈膿性,味臭。

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