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• 冠心病病人是否都會發生心肌梗死

  冠心病的患者，不一定都會發生心梗。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化，斑塊形成血管狹窄，從而出現心絞痛的癥狀，或者有的嚴重的會發生心梗。對于絕大多數的冠心病，如果平時注意好了，把各種危險因素控制好，比方說血壓、血糖、血脂等等，這些危險因素都控制好。另外不要抽煙，不要太勞累，太過緊張，適度運動，平時保持良好的生活方式，再控制好自己的各種的危險因素，就完全可能不會發生心肌梗死，這種最嚴重的并發癥。但是如果不注意，抽煙、喝酒、勞累，不控制各種危險因素，冠心病發生心梗的幾率就比較大。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-01-20 4847次

• 心肌梗死的癥狀

  在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 61802次

• 心肌梗死分期
  心肌梗塞分期如果說是以心電圖演變進行分期，主要是分為以下四期：一、超急性期。主要從心肌梗塞發生以后，幾個小時以內一般情況下指的是兩個小時以內。二、急性期。對于急性期持續的時間比較長，有可能會持續數小時，一般都是持續24小時以內。三、亞急性期。亞急性期的持續時間一般是從一天然后到兩周這樣的一個時間。四、陳舊期。對于陳舊期患者的心電圖改變往往都是出現t波低平、倒置形成病理性q波。從臨床分期上，一般只是分為以下兩期：一、急性心肌梗死時期。對于這個時候，指的是心肌梗死發生以后，一個月以內一般指的是28天以內，都屬于是急性心肌梗死時期。這個時期，患者的心電活動不穩定，隨時都有可能出現急性心衰，心律失常的發生。二、陳舊性心肌梗死時期。這個時期一般是超過28天，對于心肌電活動基本上已經穩定，有可能已經形成心衰。
  語音時長 1:39”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 18785次

• 心肌梗死的分期
  心肌梗死在臨床上分期主要是分為兩期：一，急性期，二，陳舊期。急性期指的是28天以內的心肌梗死都屬于急性期。在急性期患者在癥狀表現上往往比較明顯一些，而且很容易出現并發癥。急性期非常的關鍵，這個時候患者的心肌會出現重構，如果是治療及時，壞死的心肌比較少，有可能會基本恢復正常。但如果是壞死的心肌面積比較大，這時候就有可能會出現嚴重的并發癥，可能出現惡性心律失常、室壁瘤形成、心腔結構擴大、腹壁血栓、心衰、其它的心律失常等。再就是陳舊期，陳舊期相對比較穩定。這個時候已經心臟修復完畢，但是如果患者冠狀動脈血管再出問題，也有可能再出現新的情況。對于心肌梗死的治療主要就是改善心肌供血，可以采用冠狀動脈內支架植入手術，再就是結合藥物來規范治療。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-03 4244次

• 心肌梗死是冠心病嗎
  病情分析：心肌梗死的基本病因是冠狀動脈粥狀硬化造成管腔嚴重狹窄和心肌血紅不足，兩側支循環未充分建立，心肌梗死的患者一旦確診是需要及時去醫院接受治療的。意見建議：心肌梗死的患者在日常生活飲食調理，不要暴飲暴食，需要少吃多餐，要吃柔軟易于消化食物，保持大便通暢，不要有便秘的情況。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-11-10 1302次

• 冠心病和心肌梗死如何治療
  病情分析：冠心病患者狹窄程度比較輕，可以選擇藥物治療。冠心病患的狹窄程度比較重，超過75%，行冠脈造影支架治療，如果患者的是多支多處嚴重病變，需要進行搭橋手術治療。對于急性心肌梗死的治療，主要是給于溶栓或心臟造影檢查。意見建議：冠心病患者需要控制好血壓、血脂、血糖，戒煙戒酒，保持情緒的穩定，多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果，適當的鍛煉，避免勞累。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-12-09 1001次

• 心肌梗死分期
  心肌梗塞分期如果說是以心電圖演變進行分期，主要是分為以下四期：一、超急性期。主要從心肌梗塞發生以后，幾個小時以內一般情況下指的是兩個小時以內。二、急性期。對于急性期持續的時間比較長，有可能會持續數小時，一般都是持續24小時以內。三、亞急性期。亞急性期的持續時間一般是從一天然后到兩周這樣的一個時間。四
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 380次

• 冠心病心肌梗死的治療
  患者王某某，男，73歲，因“突發胸痛3小時”收住入院，患者3小時前無明顯誘因下突發胸痛，位于胸骨后，范圍約巴掌大小，伴有出汗，無放射痛，癥狀持續無好轉，有瀕死感，家屬立即送至醫院急診就診，查心電圖提示竇性心律、v1-v4導聯st段弓背向上提高。查體未見明顯異常。診斷為：急性前壁心肌梗死。
  高秋 副主任醫師宜興市人民醫院

  2018-09-13 1277次