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醫(yī)生主講實(shí)錄

房顫分為陣發(fā)型和持續(xù)性,絕大多數(shù)房顫見于器質(zhì)性心臟病患者,其中以風(fēng)濕性二尖瓣病變,冠心病和高心病最常見,部分長(zhǎng)時(shí)間陣發(fā)和持續(xù)性房顫患者,并無器質(zhì)性心臟病的證據(jù),稱為特發(fā)性房顫,治療原則為病因治療,控制心室率,轉(zhuǎn)復(fù)心率,射頻消融治療,預(yù)防復(fù)發(fā),預(yù)防血栓栓塞。

射頻消融,主要應(yīng)用于抗心律失常藥物無效,或有明顯癥狀的癥發(fā)性房顫患者及心室率不易控制的持續(xù)房顫患者,最早采用的是房室結(jié)消融術(shù),造成永久性,完全性房室傳導(dǎo)阻滯,然后配合起搏治療,改善病人癥狀和血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng),近年來,消融房室結(jié)一般在2.5萬到3萬元左右。

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