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醫(yī)生主講實(shí)錄

系統(tǒng)性紅斑狼瘡,由于臨床表現(xiàn)的復(fù)雜性,個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)差異,所以每個(gè)人的治療方案也是不同的,治療也要求個(gè)體化的治療原則。

對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人來說,首選的藥物是激素加免疫制劑,激素的選擇如何來應(yīng)用,應(yīng)用的劑量有大量、中等劑量、小劑量和沖擊劑量,當(dāng)一個(gè)患者出現(xiàn)狼瘡的時(shí)候,如何選擇正確的激素劑量,在什么情況下開始減量,什么情況下減到最小維持量,這要根據(jù)患者的病情因人而異。

一般來說,在患者有內(nèi)臟器官受累,比如有心臟、腎臟、顱腦等這些器官受累的時(shí)候,以及出現(xiàn)嚴(yán)重貧血,白細(xì)胞或血小板減少的時(shí)候,應(yīng)采取足量,甚至要采取沖擊劑量,沖擊三天之后改成口服潑尼松治療,然后根據(jù)患者的病情逐漸減至最小維持量。

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