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• 心肌缺血和冠心病的區(qū)別是什么

  心肌缺血是心臟的一種病理生理狀態(tài)，在臨床上不作為一種診斷。冠心病包括冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、冠脈痙攣和微血管心絞痛。引起心肌缺血最常見的原因有高血壓、糖尿病、血脂異常、不良生活方式（吸煙、肥胖、酗酒、缺乏運動、熬夜等），都可以導(dǎo)致冠狀動脈內(nèi)皮細(xì)胞損傷，另外，低密度脂蛋白膽固醇的沉積而引起動脈粥樣硬化，粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展，就會引起管腔狹窄，甚至閉塞，而引起心肌缺血。冠心病雖然是引起心肌缺血最常見的原因，但并非唯一原因，嚴(yán)重的貧血、應(yīng)激性心肌病、肺栓塞、心肌炎等都可以導(dǎo)致心肌缺血，但不能診斷冠心病。因此，治療心肌缺血，首先要查明病因，然后給予對因治療，如果是貧血就要糾正貧血，肺栓塞就要溶栓、有炎癥可以抗炎治療。對于冠心病引起的心肌缺血，平常要積極控制好危險因素，如控制好三高（高血壓、高血脂、高血糖）、戒煙戒酒、適度運動、減重等；此外，還應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分根據(jù)個人情況選擇合適的治療藥物，比如抗心絞痛藥物，硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑，另外還有抗血小板藥物以及調(diào)脂藥，尤其是他汀類藥物等。對于嚴(yán)重的冠脈狹窄或閉塞，可通過支架植入或冠脈搭橋?qū)崿F(xiàn)冠狀動脈再通，從而改善心肌供血。對微小血管病變所致的心肌缺血可用中藥如麝香保心丸等可增加側(cè)支循環(huán)來改善缺血癥狀。更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:56
  趙玉蘭 主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2022-09-28 56621次

• 心肌缺血與冠心病區(qū)別

  冠心病患者，最常見的表現(xiàn)就是心臟缺血，心臟缺血是由于冠狀動脈狹窄，造成管腔的供血障礙，導(dǎo)致心臟缺血表現(xiàn)出的一些癥狀，比如心絞痛，比如嚴(yán)重的心臟缺血，導(dǎo)致了心肌細(xì)胞的壞死。所以冠心病患者，是可以出現(xiàn)心肌缺血這個表現(xiàn)的，是以心肌缺血為主要表現(xiàn)的，一組疾病。此外心臟缺血它的判斷標(biāo)準(zhǔn)，還是以同位素心肌顯像，或者是心肌核磁，看有無這種供血的障礙。還有一個直接的反映，就是冠狀動脈造影，如果患者血管出現(xiàn)狹窄病變，我們認(rèn)為這個人，是存在一些缺血的發(fā)生。

  

  01:22
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 3895次

• 冠心病和心肌缺血關(guān)系
  心肌缺血并不一定是冠心病，但是冠心病絕對是心肌缺血的主要誘發(fā)原因，所以心肌缺血和冠心病之間是有著一定聯(lián)系。當(dāng)出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)不適等癥狀的時候，可以做一個心電圖檢查，如果提示有心肌缺血時可以用以下兩個方法來自測一下是否是冠心病。第一個、就是如果休息的時候出現(xiàn)胸悶的癥狀，可以進(jìn)行散步增加心肌耗氧量的活動，然后觀察一下，看癥狀是減輕還是加重，如果活動后癥狀明顯減輕或者消失，多為精神因素引起。第二個方法、就是一旦出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)不適等癥狀的時候，要立即含服硝酸甘油，如果癥狀在三到五分鐘內(nèi)沒有緩解，則表明胸悶癥狀與冠心病關(guān)系不大。
  語音時長 01:31”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1471次

• 冠心病和心肌缺血的關(guān)系
  心肌缺血的原因包括冠心病，也可能是其他方面的因素和原因所造成的，所以應(yīng)該區(qū)別冠心病與心肌缺血，二者關(guān)系密切。除了冠心病會有心肌缺血的癥狀表現(xiàn)外，焦慮導(dǎo)致的交感神經(jīng)興奮和高血壓病、飽餐、心肌炎、房顫、心率較快等情形也表現(xiàn)為心電圖心肌缺血的情形，所以心肌缺血并非是冠心病特有，也未必一定就是冠心病。
  語音時長 1:02”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-04 1192次

• 心肌缺血冠心病難治嗎
  病情分析：心肌缺血的冠心病雖然治療起來也有一定的難度，但是，冠心病是一種人非常常見的疾病，經(jīng)過科學(xué)規(guī)范的治療，很多患者癥狀也可以得到緩解。冠心病的患者需要應(yīng)用一些改善心肌供血藥物，如硝酸酯類藥物。另外還可以應(yīng)用一些中成藥來進(jìn)行治療，如復(fù)方丹參滴丸等。意見建議：除此之外，冠心病的患者還要注意休息，避免勞累，避免劇烈活動，另外要注意低鹽低脂飲食。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-19 1502次

• 心肌缺血冠心病嚴(yán)重嗎
  病情分析：冠心病是否嚴(yán)重，主要是根據(jù)血管狹窄的程度以及心臟結(jié)構(gòu)和功能的變化來決定的。若心臟血管狹窄并不十分嚴(yán)重，心臟結(jié)構(gòu)和功能尚可，那么病情不是很嚴(yán)重。如果心臟結(jié)構(gòu)和功能均出現(xiàn)明顯異常，且藥物治療效果不佳，冠心病屬于比較嚴(yán)重的階段。意見建議：建議冠心病的患者應(yīng)堅持規(guī)律服藥，定期復(fù)查就叫吸煙飲酒，不良生活嗜好，控制好血壓，血糖，血脂等危險因素。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-01-16 1302次

• 冠心病和心肌缺血怎么區(qū)分
  冠心病和心肌缺血主要是從發(fā)病原因和癥狀來區(qū)分。心肌缺血是指心臟的血液灌注減少導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能夠支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心肌缺血的早期癥狀比較難發(fā)現(xiàn)，在一些特殊的情況下也可能會發(fā)生心肌缺血的現(xiàn)象。冠心病是指冠狀動脈硬化性心臟病，心臟血液由冠狀動脈供應(yīng)，冠狀動脈硬化或
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 588次

• 非冠心病心肌缺血
  不是冠心病也可能會導(dǎo)致心肌缺血，心肌缺血也不一定就是冠心病造成的。心肌缺血和冠心病不能劃等號，二者沒有一一對應(yīng)的關(guān)系，但是二者是相互影響的。冠心病最主要的表現(xiàn)是心肌缺血，但是造成心肌缺血的原因是非常多的，冠心病可以導(dǎo)致心肌缺血，但心肌缺血不一定就是冠心病，精神緊張會引起心肌缺血。心肌缺血是指心臟的血
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 169次