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• 急性再生障礙性貧血怎么治療？

  重型再障，一般就是兩種治療方法，第一種就是骨髓移植治療，第二種就是強化免疫抑制劑治療，或者叫rst治療。當然經濟條件太差，或者身體狀態太差，也可以單用環孢素或者支持治療，這是屬于比較保守，叫姑息治療，是沒有辦法的情況。那么骨髓移植，在什么情況下使用呢，一般就是說年輕的患者，有的單位認為是50歲以下，也有單位認為是40歲以下。當然這跟每個單位的經驗有關系，一般建議40歲以下的患者，而且有同胞全合。同胞全合，就是患者他有兄弟姐妹，而且兄弟姐妹之間配型完全相合。在這種情況下可以考慮，上來就做骨髓移植，因為它的好處就在于它可以根治，可以把它徹底就治好了。另外復發率很低，包括后面轉變成白血病的機會，是比較小的。但它的問題就在于，它的風險也比較大，比如它有20%左右的移植相關死亡率。如果病人，初次診斷重型再障，假如已經年紀比較大了，比如50歲以上，或者是雖然40歲以下，但是他沒有同胞供者，或者是兄弟姐妹沒配上，這樣的情況。我們可以建議，首選強化免疫抑制治療，強化的免疫抑制治療。免疫抑制劑包括環孢素和ATG，如果這兩個合起來用，就叫強化免疫抑制治療，這種治療對重型再障的處置有效率是70%左右，長期緩解率能達到50%。目前對這個應用方法，用得已經非常成熟了。一般的費用來講的話，成人的光用ATG，大概10到15萬這樣子，環孢素每個月的費用，大概是1000到2000。環孢素的費用是，需要治療一年到兩年，ATG只用一次，沒有算上其他的并發癥的處理的費用。但是風險要比骨髓移植小，但是有一定的復發率和各種演變，所以我們要根據病人的情況，來酌情考慮。

  

  02:50
  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 10651次

• 急性再生障礙性貧血的首選藥

  急性障礙性貧血的首選藥物通常是免疫抑制劑、激素、丙球，大劑量丙球，每公斤兩克丙球的沖擊療法；還有就是ATG、環孢霉素。現在還有西羅莫司、來那度胺，還有一些其他的一些免疫抑制劑，新型的免疫抑制劑。小分子的刺激藥物，就是細胞的刺激生長的一些藥物，比如刺激血小板生成的、刺激紅細胞生成的、刺激粒細胞生成的，都有一些相應的藥物。還有就是血制品的一些輸注等等，各種各樣的藥物幫助他度過急性期，然后再尋求下一步的根治的措施。

  

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  師曉東 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2020-03-10 5148次

• 急性再生障礙性貧血是怎么引起的
  再生障礙性貧血是由于多種原因導致的骨髓造血功能衰竭，根據病情輕重不同，再生障礙性貧血可以分為慢性的再生障礙性貧血以及急性的再生障礙性貧血。發生急性的再生障礙性貧血的時候，藥物因素是最常見的一個發病因素，有很多藥物有可能會導致再生障礙性貧血，比如說氯霉素，四環素，鏈霉素，保泰松或者是金制劑，這些藥物都有可能會誘發急性再生障礙性貧血。另外還有一些化學毒物也有可能會誘發急性再生障礙性貧血，比如說苯及其衍生物，油漆，瀝青，一些染發劑等。電離輻射也可以損害造血干細胞和骨髓微環境，有可能會導致急性再生障礙性貧血。另外病毒感染，免疫因素或者是遺傳因素都有可能和急性再生障礙性貧血發病是有關系的。
  語音時長 01:19”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-24 2007次

• 急性溶血性貧血是怎么引起的
  急性溶血性貧血是短時間內紅細胞大量破壞所造成的貧血。常見的原因主要包括兩點：一，血型不合，輸血后引起的急性溶血。二，藥物引起的溶血性貧血。血型不合引起的急性溶血多數是因為ABO血型不合引起，少數是rh血型不合，輸血后發生溶血的時間長短不一，取決于抗體的效價和輸入的血量。治療原則是停止輸入不合血型的血，靜脈輸液以及利尿，為減輕溶血可以少量使用糖皮質激素。多種化學藥物可以引起溶血性貧血，但是發病機理不太一樣，第一種是對紅細胞直接的毒性作用，比如說砷化氫是一種氣體，在金屬冶煉的時候，由酸與含有砷的金屬礦物質接觸之后產生，吸入后可以發生急性溶血。通過免疫機制作用的藥物主要包括大劑量的青霉素，還有就是頭孢，這些引起的溶血性貧血的治療原則是首先停用相關的藥物，發生急性腎功能衰竭或者DIC的時候均應給予相應的處理。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:30”
  韓春艷 主治醫師鄭州人民醫院

  2020-03-08 3479次

• 缺鐵性貧血是怎么引起的
  你好，當鐵量增加而鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵丟失過多均可引起缺鐵性貧血，患者可有乏力、易倦、頭暈、兒童生長發育遲緩、智力低下、易感染等癥狀，應積極防治。如出現缺鐵性貧血的癥狀建議及時到醫院進行詳細的檢查，積極進行補貼治療，早日糾正貧血的癥狀！
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-09 3104次

• 缺鐵性貧血怎么引起的
  缺鐵性貧血一般是由于長期的營養不良、進食差，或是慢性失血、慢性消耗導致的鐵缺乏，從而引起的缺鐵性貧血。對于缺鐵性貧血，首先要明確病因，如果是因為進食差引起的，要積極改善飲食、加強營養，如果是合并有一些慢性疾病，比如說肺結核等疾病，要積極的治療一些慢性疾病的同時要加強營養，積極改善貧血。
  王麗群 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-19 2104次

• 急性溶血性貧血是怎么引起的
  急性溶血性貧血是短時間內紅細胞大量破壞所造成的貧血。常見的原因主要包括兩點：一，血型不合，輸血后引起的急性溶血。二，藥物引起的溶血性貧血。血型不合引起的急性溶血多數是因為ABO血型不合引起，少數是rh血型不合，輸血后發生溶血的時間長短不一，取決于抗體的效價和輸入的血量。治療原則是停止輸入不合血型的血
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 2051次

• 急性溶血性貧血是怎么引起的
  急性溶血性貧血是一種由于紅細胞破壞加速、壽命縮短，而骨髓造血功能無法相應代償而導致的貧血。這種病癥可能由多種因素引起，以下是對其主要誘因的詳細解析：1、藥物性溶血磺胺類藥物，如磺胺嘧啶，可能通過免疫機制引起溶血反應。2、免疫性溶血自身免疫性
  趙聲明 主任醫師北京醫院

  2025-02-14 0次