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尿路感染前列腺炎

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醫生主講實錄

尿路感染,包括上尿路感染和下尿路感染,下尿路感染又稱膀胱炎,急性膀胱炎多發生于女性,因為女性的尿道短而直,致病菌多為大腸桿菌。

典型的臨床癥狀為發病突然有尿痛,尿頻,尿急,嚴重者數分鐘排尿一次,而且不分晝夜,排空后仍感到尿未盡,常有排尿時的尿道燒灼感,甚至是不敢排尿,可以有終末血尿,有時可是全程的血尿,甚至有血塊兒排出,有急迫性的尿失禁。

全身癥狀常常不明顯,體溫正常或者是僅有低熱,當并發急性的腎盂腎炎或者前列腺炎附睪炎時才有高熱,尿沉渣檢查有白細胞增多也可以有紅細胞,尿細菌學培養菌落計數和藥敏實驗,典型的病例常常獲得陽性的結果,腎功能一般不會受到影響。

急性前列腺炎大多數是由尿道上行感染引起的,比如經尿道器械操作,前列腺炎發病也比較突然,有寒戰和高熱,尿頻,尿急,排尿痛,會陰部墜脹感,可發生排尿困難或者是急性尿儲留,臨床上往往伴發急性膀胱炎,直腸指檢前列腺腫脹壓痛局部的溫度升高,表面光滑,形成膿腫則有飽滿或者是波動感,要沉渣檢查有白細胞增多,血液和尿細菌培養陽性。

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