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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺炎是指終末氣道、肺泡、肺間質(zhì)的炎癥,可由疾病微生物、理化因素、免疫損傷、過(guò)敏以及藥物所致。

細(xì)菌性肺炎是最常見(jiàn)的肺炎,也是最常見(jiàn)的感染性疾病之一,引起肺炎的病原很復(fù)雜,包括細(xì)菌、病毒、支原體,放射性、吸入性異物等引起。臨床上肺炎球菌引起的肺炎最為多見(jiàn),臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難,可伴有胸痛。肺部的x線表現(xiàn)可見(jiàn)炎性新銳性陰影,并發(fā)癥為休克,支氣管擴(kuò)張、肺積水等。

支氣管肺炎是以肺小葉為單位的支氣管的急性化膿性炎癥,故又稱葉性肺炎。多見(jiàn)于小兒和年老體弱者,臨床上主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰,可以散在的濕性啰音,叩診可聽(tīng)見(jiàn)叩部散在的局灶性濁音,并發(fā)癥為呼吸衰竭、心力衰竭、肺膿腫、膿胸,嚴(yán)重者可出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張。

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