自戀型人格障礙的鑒別診斷

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醫生主講實錄

互動模式是自戀型人格障礙與表演型、反社會型、邊緣型人格障礙區別的典型特點,其他幾種人格障礙的人際互動特點是賣弄風情的、無情的以及貪婪、個別化的。而自戀型人格障礙患者則是自我夸大的,自戀型人格障礙患者也可能出現和表演型人格障礙患者比較相似的行為,比如情感戲劇化、喜歡性挑逗等等。他是為了獲得他人對他的特殊身份的贊同,但是總體來說,表演型人格障礙患者的性格往往是外向,表現的更熱情。而自戀型人格障礙患者則是更內向,冷漠。同時自戀型人格障礙患者更容易受到心理傷害,這方面的特征對于治療和預后有很大的影響。

相對穩定的自我意象以及相對缺少自我傷害,沖動和放縱的特點,使自戀型人格障礙與邊緣型人格障礙能夠區別開來。對個人成就的過度自豪,相對少的情緒外露以及對他人關心的蔑視是自戀型和表演型人格障礙患者的區別。盡管邊緣型、表演型和自戀型人格障礙患者都需要被關注,但是自戀型患者更需要帶有崇拜性的關注。反社會型與自戀型人格障礙患者也具有一些共同點,比方說意志堅強,能說會道,猜疑,剝削他人,缺乏同情心,但是自戀型患者一般不具有沖動、攻擊和欺騙的特點。

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