高血壓和急性腦梗塞

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醫生主講實錄

高血壓和急性腦梗塞有著密切的關系,因為高血壓是導致腦梗塞重要的危險因素之一,高血壓可以引起腦血管內皮損傷,引起血小板、脂蛋白、膽固醇、甘油三酯以及平滑肌細胞增生,引起管腔狹窄,從而引起腦血管完全阻塞導致腦梗塞。

急性腦梗塞是指發病前十四天我們稱之為急性期,急性期風險較大,臨床表現為肢體的活動不靈、言語不流利、大小便失禁、意識障礙、口眼歪斜,有的病人可以出現頭暈、惡心、嘔吐等顱內壓升高的現象。

對急性腦梗塞患者應該給與相應的藥物主要包括抗血小板聚集藥,例如阿司匹林腸溶片、波立維等,他汀類藥物可以選擇辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐汀,第三類是一些改善腦代謝的藥物,例如胞磷膽堿、吡拉西坦等,溶栓藥雖然效果比較好,但是風險比較大,主要用藥有尿激酶、鏈激酶和RPTA,其他治療手段還包括了介入取栓術,一般是在大醫院已經開展了。

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