結(jié)腸癌術(shù)后腹瀉

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?對于結(jié)腸癌術(shù)后腹瀉,應(yīng)當(dāng)指出的是術(shù)后腹瀉是功能性的,與術(shù)前有本質(zhì)的區(qū)別。術(shù)后腹瀉主要原因是切除了大段結(jié)腸之后特別是右半結(jié)腸切除以后,糞便中的水分吸收出現(xiàn)障礙,使糞便不能形成固體狀,這種現(xiàn)狀需經(jīng)過一段時間的自體生理調(diào)節(jié),例如通過腸管擴(kuò)張,黏膜絨毛增生,運(yùn)動遲緩等變化過程。此過程在不同的病人可持續(xù)不同的時間。

術(shù)后腹瀉的另一個原因是與創(chuàng)傷性炎癥有關(guān)。由于手術(shù)游離廣泛,加之腸管吻合口往往有炎癥發(fā)生反應(yīng),或因異物刺激均可引起大便次數(shù)的增多。此外術(shù)后病人精神和情緒的變化、自身體質(zhì)狀況、飲食等諸方面也是術(shù)后腹瀉的原因之一。

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