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• 類風濕性關節炎的首選藥物

  類風濕的首選藥物免疫抑制劑，是類風濕治療的一個關鍵藥物，它能夠緩解病情，可以減輕炎癥，可以改善生活質量，可以延緩關節的破壞，免疫抑制劑它包括很多種，我們臨床上常用的有甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德、羥氯喹、白芍、硫唑嘌呤、環孢素等等，都比較常見，另外還有一些中藥制劑，包括白芍總苷、包括雷公藤，也很常見，那么這么多的藥物，我們究竟應該怎么選擇呢，根據目前的國際和國內的指南，我們推薦甲氨蝶呤，作為類風濕性關節炎治療的首選藥物，甲氨蝶呤在類風濕性關節炎治療的一個地位，我們把它定義為錨定藥物，就是當我們沒有禁忌癥的時候，建議首先選擇甲氨蝶呤，當別人如果出現了嚴重的副作用不能耐受的時候，我們可以選擇包括來氟米特等等這一類的其它的免疫抑制劑，我們主要還是根據患者的病情等等來選擇藥物。

  

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  蘇清芳 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-10-17 18373次

• 類風濕性關節炎診斷

  類風濕性關節炎的診斷，就包含臨床的客觀指標，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當四肢小關節，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫院風濕免疫科來就診。我們到醫院就診會做哪些檢查呢，醫生常規的會給你查血沉、C反應蛋白、類風濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關節痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關節，就是肘、胳膊肘這地方，有首發癥狀。這時候，給你拍肘關節的片子，是結合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

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  王進軍 副主任醫師武漢市中醫醫院

  2018-10-31 5845次

• 類風濕性關節炎藥物
  ?治療類風濕關節炎的常用藥物包括以下幾種：一、非甾體抗炎藥這類藥物在類風濕關節炎中最常使用，并且可能是最為有效的輔助治療，可以起到止痛和抗炎的雙重作用，常用的藥物有芬必得、洛索洛芬、尼美舒利、塞來昔布等藥物。二、改善病情的抗風濕藥物這類藥物發揮作用比較慢，臨床癥狀的明顯改善，大約需要一到六個月，所以又稱為慢作用抗風濕藥。常用的藥物有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、來氟米特、抗瘧藥、青霉胺、硫唑嘌呤、環磷酰胺等藥物。三、糖皮質激素、主張小劑量應用。四、生物制劑。常用的有益賽普、英夫利昔單抗。五、植物藥。常用的有雷公騰、白芍總苷、青藤堿等。
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  李亞芹 主任醫師凌源市中心醫院

  2018-08-30 4338次

• 類風濕性關節炎的中藥外敷
  中藥外敷對于類風濕性關節炎的癥狀緩解是非常有幫助，它們可以起到溫經通絡，祛風除濕，活血化瘀，止痛消炎等等作用，所謂中藥外敷，我們常常采用的手段有以下幾種：第一種，就是使用中藥熏洗，這個是通過使用一定的湯劑煎熬了以后，待溫度稍涼使用中藥湯劑坐外面的熏洗這樣一個治療。第二種，就是使用一些研磨后的中藥粉，再加上一些酒醋之類的引經的藥物，在局部涂抹外敷這樣也可以起到一些治療作用。第三種，就是一些不常見的艾灸，也就是通過下面墊上一層中藥做成的餅，上面使用一些艾柱點燃，可以同時起到熱敷，還有藥物理療的作用。第四，就是三伏貼，使用的三伏貼這個原理也基本類似，也就是使用一些中藥做成的粉餅，敷在局部的穴位上起到一定的緩解作用。需要指出的是這類的治療只是作為一個輔助的理療手段，并不能夠作為主要的治療手段。
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  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-09-28 7280次

• 風濕性關節炎就是類風濕性關節炎嗎
  風濕性關節炎不是類風濕性關節炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導致的一種疾病，關節炎通常是暫時性的，類風濕因子也不高，治療后關節功能可完全恢復，而類風濕關節炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會導致關節畸形的。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-27 7206次

• 類風濕性關節炎鑒別
  病情分析：類風濕性關節炎的鑒別包括以下幾個方面: 1，骨性關節炎，骨性關節炎是一種退行性病變，主要累及負重關節，例如脊柱關節、膝關節等等，類風濕因子陰性，晨僵時間小于30分鐘。2，銀屑病關節炎，主要累及遠端指間節，受累關節為非對稱性，類風濕因子陰性。3，強直性脊柱炎，以男性多見，主要是累及脊柱關節，X線檢查可以觀察到腰部，骨質呈竹節樣改變。意見建議：患者一定要到正規醫院檢查鑒別，確定病情，不能自己盲目亂用藥物進行治療，一定要在醫生指導對癥治療，控制好病情，避免對身體造成傷害。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-02-28 601次

• 類風濕性關節炎
  類風濕關節炎是風濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對稱性多關節炎為主要臨床表現的慢性、全身性自身免疫性疾病?；镜牟±砀淖兪腔ぱ住⒀荇栊纬?，隨著病情進展，逐漸出現關節軟骨和骨破壞，可以導致關節畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發于35-50歲左
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2019-01-10 10664次

• 類風濕性關節炎原因
  類風濕性關節炎的發病可能與自身免疫性因素，支原體、細菌、病毒的感染，以及遺傳等因素有關，是一種自身免疫性疾病。這種疾病早期會引起手指關節晨僵，疼痛和活動不靈活，如果治療不及時，繼續發展會累及全身各關節，并出現關節畸形和脫位的表現，并有可能合并全身心臟，呼吸系統，腎臟和神經系統受累，類風濕性關節炎這種
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-08-12 9056次