抗癲癇藥治療雙相障礙

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丙戊酸鈉對狂躁癥的治療與鋰鹽相當,對混合型狂躁快速循環型雙相障礙,以及鋰鹽治療無效者可能療效更好,丙戊酸鹽從小劑量開始,每次兩百毫克,每日2-3次,每隔二至三天增加兩百毫克,計量范圍800至1800毫克,治療濃度達五十至一百毫克。

常見副作用為:腸胃刺激癥狀以及鎮定,共濟失調,震顫等轉氨酶升高較多見,造血系統不良反應少見。

卡馬西平對治療急性、狂躁和預防狂躁發作均有效,尤其對鋰鹽治療無效的,不能耐受鋰鹽副作用的,以及快速循環發作得狂躁患者效果較好,應從小劑量開始逐漸增加至600至1200毫克,分二至三次口服,劑量增加太快會導致暈眩和共濟失調,卡馬西平具有抗膽堿能作用,治療期間可出現視物模糊,口干、便秘等副作用。

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