從ct上分辨胃炎和胃癌

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醫生主講實錄

臨床上一般不使用CT來檢查胃炎,但是用CT來檢查胃癌,CT檢查可以顯示胃癌,肋及胃壁向腔內或者是腔外生長的范圍,鄰近的解剖關系以及有沒有轉移等。當在做胃的CT的時候,CT可以測量胃壁的厚度。胃炎一般都是正常的厚度,正常是兩到五毫米,胃癌的CT表現大多數是局限性的胃壁增厚,可以大于一厘米。

增生型的胃癌可以顯示胃壁廣基的分葉狀軟組織腫塊,一般胃癌沒有腫塊;浸潤型的胃癌可以表現為胃壁廣泛的轉移,造影CT常見有增強的表現;潰瘍性胃癌在CT上可以表現為潰瘍的形成。

各型胃癌在CT上都可以看到胃內外輪廓邊緣不規則,胃和鄰近器官之間的脂肪層面消失,如果是胃壁厚度大于等于兩厘米上的,或者是胃壁腫塊形成或呈放射狀地擴散,常常提示腫瘤已經侵及漿膜,這就是大部分情況下CT上胃癌的表現。

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