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• 阿片類中毒解救首選

  阿片類中毒解救首選鹽酸納洛酮或氫溴酸烯丙嗎啡；主要用于阿片受體激動藥急性中毒的解救。適用于嗎啡、哌替啶等鎮痛藥逾量中毒。用于復合全麻結束時拮抗阿片受體激動藥的殘余作用，以恢復自主呼吸。可激發戒斷癥狀，用于對嗎啡類藥是否成癮的診斷。其化學結構與嗎啡相似，但對阿片受體的親和力大于阿片類藥品，能阻止嗎啡樣物質與受體結合。納洛酮常用劑量為：5μg/kg，待15min后再肌注10μg/kg.或先給負荷量:1.5～3.5μg/kg，以3μg/kg?h維持；氫溴酸烯丙嗎啡常用劑量為皮下或靜脈注射成人常用量：一次5～10mg；極量：一日40mg。

  

  01:47
  杜穎 藥師妙手互聯網醫院

  2018-08-24 3551次

• 急性中毒癥狀

  當毒物進入人體之后，所造成的臨床表現和癥狀，是不一樣的，具體來說，從人體我們分解剖結構來說的話，先從眼睛開始。如果說毒物進到眼睛里頭，會導致眼黏膜的損傷，如果說皮膚黏膜損傷，強酸、強堿可以對皮膚造成灼傷。然后就是呼吸系統，當你吸入高濃度的苯蒸汽的時候，會造成你的呼吸道黏膜的損傷，甚至于呼吸困難、呼吸衰竭，然后肺水腫。其次是你的循環系統，心臟有可能會造成心律失常，比較重的這種中毒患者，對神經系統的損傷，比較嚴重的情況之下，可以導致你的昏迷，然后譫妄、行為異常，以及神經系統方面的，一些功能障礙。還有血液系統，可以造成你的溶血性貧血，對于泌尿系系統呢，可以造成血尿、蛋白尿等不同的癥狀表現。

  

  01:28
  李焰 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-05-22 2331次

• 阿片類物質使用障礙產生戒斷癥狀
  阿片類物質使用障礙所產生的戒斷癥狀的程度，會因為使用的藥物種類，使用的劑量，時間，以及使用途徑等這些因素的不同存在著差異。短效藥物，比如，嗎啡海洛因等等，戒斷癥狀一般是在停藥后的12個小時出現，48到72個小時達到高峰，持續七到十天。長效的藥物，比如美沙酮等，戒斷癥狀一般是出現在停藥以后一到三天，三到八天達到高峰，癥狀可以持續數周。典型的癥狀分為兩大類：一是客觀體征，比如血壓升高，脈搏加快，體溫升高，立毛肌收縮，瞳孔擴大，流涕，震顫，腹瀉，嘔吐，失眠等。二是主觀癥狀，比方說惡心，肌肉骨骼疼痛，腹痛，食欲差，無力，疲乏，不安，噴嚏，發冷發熱，渴求藥物等等。在急性期戒斷癥狀消除以后，往往會有相當一段時間的殘留部分癥狀，也叫稽延性戒斷癥狀，又稱遷延性戒斷癥狀，主要表現就是身體的癥狀，焦慮情緒，心理渴求和睡眠障礙。稽延性戒斷癥狀也是導致復吸的一個重要原因之一。
  語音時長 2:09”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-23 2929次

• 阿片類物質使用障礙的診斷標準
  一，對阿片類物質有強烈地渴求以及強迫性覓藥行為。二，對阿片類物質濫用行為地開始，結束，以及劑量，難以控制。三，減少，或者是停止濫用阿片類物質時，出現生理戒斷癥狀。四，耐受性增加，必須使用較高劑量地藥物，才能獲得原來較低計量地感受。五，因為濫用阿片類物質，而逐漸地喪失了原有地興趣愛好，并且影響到了家庭和社會地關系。六，不顧身體損害，以及社會危害，固執地濫用阿片類物質，在過去十二個月內，發生或者是存在三項以上，就可以診斷為阿片類物質依賴。除了上面地診斷標準以外，診斷地時候還應該注意以下幾點:一，末次使用阿片類物質，72小時內地尿，毒品檢測結果。二，病史，濫用藥物史，以及有沒有與其相關地軀體并發癥，比方說病毒性肝炎，結核等，還應該注意有沒有精神障礙，人格障礙等一些心理社會功能地損害。三，患者地一般情況，生命體征，意識狀況，注射地痕跡，皮膚地瘢痕和感染等。四，性病，艾滋病和病毒性肝炎等傳染病地檢查結果。
  語音時長 2:08”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-01 2245次

• 可待因屬于阿片類藥嗎
  病情分析：可待因屬于阿片類藥物，它能直接抑制延腦的咳嗽中樞，止咳作用迅速而強大。也有鎮痛作用。它適用于各種原因引起的劇烈干咳和刺激性咳嗽。還可用于中等度疼痛的鎮痛，或局部麻醉或全身麻醉時的輔助用藥，具有鎮靜作用。意見建議：18歲以下青少年兒童禁用可待因，建議嚴格按說明書使用，不能超劑量使用及長期反復使用，以免加重藥物不良反應及引起藥物成癮。
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-07-22 3603次

• 全身感染中毒癥狀
  病情分析：全身感染中毒的癥狀，最常見的癥狀就是發熱，乏力，可能會出現體溫比較高的情況，另外，全身感染中毒，對各個器官都會造成損傷，如果出現感染性休克，血壓就會比較低，患者甚至出現昏迷的情況。意見建議：出現全身的感染中毒是比較嚴重的，應及時給予抗感染治療，可能需要聯合兩種抗感染藥物治療，以求更快的控制病情，如果出現感染性休克，應及時進行補液，維持血容量等治療。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-20 2502次

• 阿片類物質戒斷癥狀
  阿片類物質戒斷癥狀包括積郁多汗、骨骼肌痛、腹部痙攣、腹瀉、惡心嘔吐、癲癇發作和雞皮疙瘩。停用海洛因兩到三天之后戒斷癥狀可以達到高峰，五到七天之后可以明顯緩解，這些癥狀一般沒有生命危險。但是也是要根據具體的情況適當的給予對癥治療，即使是最嚴重的戒斷癥狀，它的癥狀往往也是比較溫和的。丁丙諾啡屬于阿片受體
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-05-24 873次

• 阿片類物質中毒的診斷標準
  一、最近使用過阿片類物質，這是最基礎的一條標準。二、在使用阿片類物質的過程當中，或者是不久以后出現了，具有顯著臨床意義的行為，或者是心理改變，比如開始有欣快感，轉而出現淡漠、煩躁不安、精神運動性激越或者是遲滯。三、在使用阿片類物質的過程當中，或者是不久以后，出現瞳孔縮小或者是由于嚴重中毒導致缺氧時瞳
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2022-05-24 228次