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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過(guò)什么途徑，來(lái)導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問(wèn)題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對(duì)腎臟的損傷，會(huì)導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會(huì)破壞腎臟局部血液動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會(huì)引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會(huì)導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒(méi)有特別明顯的，但是會(huì)出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說(shuō)原來(lái)不起夜，現(xiàn)在起夜了，對(duì)于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會(huì)出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對(duì)于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對(duì)于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于65歲以下是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6560次

• 什么是Horner綜合癥？

  腫瘤胸腔里肺癌的生長(zhǎng)過(guò)程，對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生一個(gè)壓迫比較明顯，一個(gè)是交感神經(jīng)，一個(gè)臂叢神經(jīng)，對(duì)于交感神經(jīng)的壓迫腫瘤如何對(duì)交感神經(jīng)產(chǎn)生壓迫就會(huì)產(chǎn)生Horner的綜合癥，從外人看來(lái)說(shuō)眼瞼下垂，一側(cè)眼瞼下垂明顯，實(shí)際上是非常明顯的一個(gè)形狀。然后對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一個(gè)非常大的影響，除了交感神經(jīng)的壓迫以外，低頭如果產(chǎn)生壓迫，也可能造成患者一側(cè)肢端的疼痛，呈放射狀，這個(gè)放射狀疼痛持續(xù)存在，嚴(yán)重的會(huì)影響到患者的休息和生活。

  

  01:32
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-12 17523次

• 不安腿綜合癥
  不安腿綜合征也是一種神經(jīng)功能障礙性的一種疾病，在亞洲還是比較罕見(jiàn)的。但是通常對(duì)于一些國(guó)家的成年人的10%都會(huì)有所影響，而且在某些地區(qū)還具有比較高的一種發(fā)病率，最近才被認(rèn)定為屬于一種真正的運(yùn)動(dòng)障礙，它有四大核心癥狀，包括像強(qiáng)烈活動(dòng)雙腿的欲望，長(zhǎng)伴有腿部不適的感覺(jué)癥狀，癥狀于靜息時(shí)才會(huì)出現(xiàn)或者是加重，活動(dòng)后可以部分，甚至是完全性的緩解，而且傍晚和夜間都會(huì)比較加重。通常大部分癥狀都是始于下肢的，它是可以逐漸的蔓延，甚至可以開(kāi)始于上肢不適的感覺(jué)，通常為表述為有這種皮膚的異常感覺(jué)、燒灼感、蠕動(dòng)感。在大約有80%的不安腿綜合征患者中，睡眠或者是偶爾清醒下，可伴有一些周期性的肢體運(yùn)動(dòng)。通常來(lái)說(shuō)，大部分這種不安腿綜合征的患者，癥狀還是相對(duì)輕的，不需要特殊治療。首先要改善睡眠以及質(zhì)量，如果癥狀仍然加重的話，一般在睡前會(huì)使用一些低劑量的多巴胺受體激動(dòng)劑，像普拉克索，以及羅匹尼羅等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-12-23 8820次

• 不安腿綜合癥的治療
  第一、是非藥物治療，它是所有治療的基礎(chǔ)，充分的重視，包括了疾病知識(shí)，健康教育良好睡眠、衛(wèi)生習(xí)慣指導(dǎo)和教育，戒煙、酒、咖啡和避免使用可能加重不安腿綜合征的這種藥物和濕度的運(yùn)動(dòng)。第二、藥物治療前，盡可能的尋找病因，區(qū)分原發(fā)性不安腿綜合征和繼發(fā)性不安腿綜合征。繼發(fā)性不安腿綜合征及時(shí)治療它的原發(fā)病，了解分析危險(xiǎn)因素，選擇藥物時(shí)要嚴(yán)格地掌握它的適應(yīng)癥，使用處方藥物或要對(duì)患者進(jìn)行定期的回訪，根據(jù)病情的變化和不良反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整藥物的種類和劑量，治療不安腿綜合癥的藥物有：一是、多巴胺類的藥物，比方左旋多巴、多巴胺受體激動(dòng)劑都可以減輕不安腿綜合征的癥狀，比方說(shuō)羅平尼咯、普拉克索等。二是、抗癲癇藥物，加巴噴丁對(duì)部分的不安腿綜合征患者可能有效，三、阿片類，比方美沙酮通常作為最后選擇的藥物，用于比較重或者是其它藥物無(wú)效的患者。四是、鐵劑的補(bǔ)充治療，對(duì)于存在鐵缺乏的患者選用不安腿綜合征的治療過(guò)程，還要識(shí)別和正確處理患者的焦慮和抑郁的情緒，可以用一些抗焦慮和抗抑郁的藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-23 12810次

• 不安腿綜合癥能自愈嗎
  目前不安腿綜合征不能自愈，需要依靠藥物治療。但是有一些自我調(diào)理的方法能夠減輕癥狀，患者可于家中自行嘗試。因?yàn)槟壳罢J(rèn)為不安腿綜合征可能與末梢循環(huán)不良，代謝廢物刺激末梢神經(jīng)產(chǎn)生不適感有關(guān)。所以白天的時(shí)候適當(dāng)散步，夜間使用熱水泡腳，按摩腿部、腳部，改善微循環(huán)，可緩解癥狀。另外，如果是原發(fā)疾病導(dǎo)致的不安腿綜合征，例如尿毒癥，需要積極治療尿毒癥；如果是糖尿病造成的，需要繼續(xù)控制血糖，減少周?chē)窠?jīng)病變并發(fā)癥的產(chǎn)生；許多患者是由于貧血導(dǎo)致的，此時(shí)需要積極改善貧血，補(bǔ)充鐵劑、維生素C等，能夠緩解不寧腿的癥狀。總之，自我調(diào)理加上對(duì)癥治療，可以改善不寧腿。當(dāng)然部分患者是原發(fā)的、病因不明的不寧腿，需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物來(lái)治療，臨床比較常用的A級(jí)推薦藥是普拉克索。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-23 3103次

• 不安腿綜合癥掛什么科
  病情分析：這種疾病是建議看神經(jīng)內(nèi)科的。不安腿綜合征嚴(yán)重影響睡眠，患者在睡眠過(guò)程當(dāng)中會(huì)發(fā)出現(xiàn)雙下肢非常不舒服的感覺(jué)，必須要起床活動(dòng)。這屬于神經(jīng)內(nèi)科的一種疾病。意見(jiàn)建議：建議患者養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，不要喝酒，不要喝有興奮性作用的飲料。如果癥狀明顯，可以在睡前服用多巴胺受體激動(dòng)劑，有不錯(cuò)的治療效果。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-16 1503次

• 不安腿綜合癥吃藥有激素嗎
  不安腿綜合癥一般指不安腿綜合征，不安腿綜合征吃藥一般沒(méi)有激素。不安腿綜合征是一種主要累及腿部的常見(jiàn)的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，病因可能與遺傳和腦內(nèi)多巴胺功能異常有關(guān)，可繼發(fā)于某些疾病。治療采用的藥物一般有多巴胺受體激動(dòng)劑包括普拉克索；鎮(zhèn)靜安定劑包括氯硝西泮等，并不需要激素，所以一般沒(méi)有激素。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-09-16 74次

• 兒童不安腿綜合癥會(huì)自行緩解嗎
  不安腿綜合癥是指不安腿綜合征，兒童不安腿綜合征是否會(huì)自行緩解需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，如果病情較輕，通常會(huì)。如果病情嚴(yán)重，通常不會(huì)。不安腿綜合征是一種主要累及腿部的常見(jiàn)的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，該疾病的發(fā)生可能與遺傳因素有關(guān)，同時(shí)也考慮是腦內(nèi)多巴胺功能異常所導(dǎo)致。如果患者的病情比較輕，并沒(méi)有出現(xiàn)任何不適
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-10-08 0次