短效避孕藥后出血褐色

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醫生主講實錄

目前使用的避孕藥為低劑量復方短效口服避孕藥,五分之一的人在使用的前幾個月可以出現不規則出血,短效口服避孕藥是以雌激素和孕激素為主的復方制劑,它所含的雌孕激素都是非常高效的,但是避孕藥是以孕激素活性為主的,所以也可以把復方口服短效避孕藥看做高效的孕激素。

在使用避孕藥時出現不規則的出血,早期是因為子宮內膜由厚變薄時導致的出血,長期使用時不規則出血是因為避孕藥以孕激素活性為主,可使子宮內膜過度萎縮,雌激素不能維持子宮內膜的完整性,雌孕激素比例失調導致的孕激素突破性出血,此時需要補充雌激素止血,而不是加大避孕藥劑量止血。

另外還需要分清出血是月經還是撤退性出血,只要出血量有平時月經量的三分之一以上就可以認為是月經來了,否則有可能是撤退性出血,撤退性出血通常是黑色的,也就是呈現一種褐色,月經一般是鮮紅色的血色。如果使用復方短效口服藥時少量出血,囑患者繼續服完此周期再觀察,如果為服藥的后半期出血比較多時也可停藥,一般使用避孕藥三至六個月以后,用藥期間基本上就不會出現不規則出血了。

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