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• 垂體瘤多大需要手術(shù)

  任何疾病手術(shù)指征把握都有綜合分析，對于垂體腺瘤而言，通常大小1cm以內(nèi)屬于微腺瘤，3cm以上屬于大腺瘤。但是患者腫瘤具體有多大，是不是1cm就需要手術(shù)還是3cm就需要手術(shù)，實際上垂體瘤大小不作為手術(shù)指征唯一參考因素。有好多腫瘤，像Cushing病、ACTH型腺瘤或者生長激素型垂體腺瘤患者往往腫瘤不會太大，但是癥狀相對比較明顯，而且異常升高的激素水平對身體危害也比較大。所以發(fā)現(xiàn)之后，即使腫瘤體積比較小，也會積極建議進(jìn)行早期手術(shù)、早期治療才可以。而對于沒有功能的一般腫瘤長得比較大，這時候患者才發(fā)現(xiàn)前來就診，肯定要進(jìn)行手術(shù)治療，主要是為了解除腫瘤對周圍結(jié)構(gòu)壓迫，避免對周圍結(jié)構(gòu)進(jìn)一步損傷，視力等影響。垂體腺瘤手術(shù)指征的把握，腫瘤大小不是唯一參考因素。

  

  01:50
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6445次

• 胃潰瘍需要做手術(shù)嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因為胃潰瘍穿孔而做手術(shù)治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個現(xiàn)狀，再也沒有這種因為單純的胃潰瘍而去手術(shù)的，因為PPI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復(fù)的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個時候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來治療。

  

  01:30
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 8234次

• 腦垂體瘤需要做手術(shù)嗎
  對于垂體瘤的患者來說，不是所有的垂體瘤患者都需要接受手術(shù)治療，而是應(yīng)該根據(jù)患者具體的情況來具體分析。當(dāng)垂體瘤體積較大并且對垂體造成壓迫，導(dǎo)致內(nèi)分泌激素紊亂，靶器官功能障礙的情況下，患者出現(xiàn)了明確的臨床癥狀體征，這類患者應(yīng)該通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，具體還要看腫瘤的大小，部位，生長情況來進(jìn)行有效的手術(shù)判定。通過選擇實施傳統(tǒng)的開顱手術(shù)，或者采用顯微鏡以及內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤完整切除，大多數(shù)患者能取得很好的治療效果，除了手術(shù)治療以外還可以選擇藥物以及放射線治療。
  語音時長 01:10”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-10 1519次

• 泌乳素型垂體瘤需要做手術(shù)嗎
  對于大多數(shù)泌乳素型垂體瘤來說，需要通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。一般建議選擇經(jīng)鼻蝶入路手術(shù)切除泌乳素腺瘤，通過實施手術(shù)治療，血液當(dāng)中的泌乳素可下降至正常的范圍，達(dá)到生物學(xué)治愈的目的。療效的判斷主要依靠手術(shù)后血液當(dāng)中泌乳素的水平，同時結(jié)合在手術(shù)過程中，腫瘤是否得到完整切除，以及患者癥狀是否得到改善來綜合判斷。除了使用手術(shù)治療以外，臨床上還建議，選擇通過藥物的方式來進(jìn)行治療，口服藥物對于改善癥狀也有一定的幫助作用，但如果長期使用的話，有可能會導(dǎo)致纖維組織增生，給后期手術(shù)治療增加難度。
  語音時長 01:10”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-06 2583次

• 垂體瘤需要做手術(shù)嗎
  目前垂體瘤的治療方法有手術(shù)治療，藥物治療以及放射治療，以手術(shù)治療作為首選。手術(shù)方法有經(jīng)蝶竇，開顱和伽馬刀。垂體瘤的位置在鞍區(qū)，周圍有視神經(jīng)，頸內(nèi)動脈，下丘腦等重要結(jié)構(gòu)，所以手術(shù)也是有一定的風(fēng)險的，建議到大型醫(yī)院就診。
  李君 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-10 2101次

• 垂體瘤需要做手術(shù)么
  病情分析：對于大多數(shù)垂體瘤來說，如果腫瘤目前體積增大，壓迫到了垂體以及周圍重要的血管神經(jīng)的話，還是建議最好選擇手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。意見建議：臨床上一般情況下，推薦選擇通過手術(shù)的方式，來進(jìn)行治療，考慮可以通過經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤手術(shù)完整切除，往往可以取得很好的治療效果，做完手術(shù)以后，留取少量的腫瘤組織做病理切片，根據(jù)檢查結(jié)果判斷是否需要做放化療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-24 1802次

• 腦垂體瘤需要做手術(shù)嗎
  大多數(shù)的腦垂體瘤是需要通過手術(shù)的方式來治療的，當(dāng)然，如果患者對于手術(shù)不耐受或者患者的年紀(jì)比較大，不適合做手術(shù)，也可以服用藥物控制或者放射治療。患者在手術(shù)前要多休息，避免出現(xiàn)發(fā)燒，感冒等癥狀。另外，需要保持良好的心態(tài)，不要有太大壓力，術(shù)后要定期做核磁共振復(fù)查，還需要檢查激素水平。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 泌乳素型垂體瘤需要做手術(shù)嗎
  泌乳素型垂體瘤是否要手術(shù)，根據(jù)患者的實際身體情況來決定，如果只是單純的泌乳素水平增高可以口服藥物來控制，如果患者出現(xiàn)了明顯的癥狀，需要及時手術(shù)切除。患者不要有過大的心理壓力，積極配合醫(yī)生來治療，手術(shù)前多休息，清淡飲食，術(shù)后保持良好心態(tài)，多吃高蛋白、高維生素食物，適當(dāng)做一些功能性鍛煉。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-26 0次