小三陽治療病程相對短嗎

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醫生主講實錄

有人認為小三陽比大三陽好治,抗病毒治療的療程會短一些,實際上并非如此。小三陽慢性乙型肝炎患者的復發率很高、療效異常,如果患者選擇干擾素,無論是普通干擾素還是長效干擾素,療程均至少一年,且具體劑量和療程可根據患者耐受性的因素進行調整。

如果使用核苷類似物,停藥標準尚不明確,歐美多主張在HBV-DNA檢測低于下限,盡可能達到抗原消失時,方可考慮停止治療。而我國推薦在達到HBV-DNA低于檢測下限,ALT正常后至少在鞏固一年,仍保持不變且總療程至少已達到兩年半左右,考慮停藥,由于停藥后復發率較高,可以延長療程,因此小三陽比大三陽更易復發,抗病毒治療的療程更長。

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