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• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

  關(guān)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之間的區(qū)別，這是完全不同的兩個疾病，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎指的是鏈球菌感染以后，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛的癥狀，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的癥狀，這叫風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它是跟明確的鏈球菌的感染是相關(guān)的。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它是多病因的疾病，跟我們的這些環(huán)境，還有多病因的自身免疫性的疾病，它的主要的基礎(chǔ)是滑膜炎，是關(guān)節(jié)囊滑膜的炎癥的，兩個是不一樣的疾病。而且這兩個疾病，它的治療的方式也是不一樣的，包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，有的病人會合并心臟的受累，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并心臟受累的，比例相對來說要低很多。

  

  01:13
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 22609次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關(guān)節(jié)痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

  01:11
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5774次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手部特征性改變
  首先，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是屬于免疫性的疾病，所以導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疼痛，變形以及腫脹麻木的癥狀，一般有沉僵，活動以后會緩解，建議掛風(fēng)濕免疫科，做血沉以及風(fēng)濕因子和關(guān)節(jié)的x線來進(jìn)行檢查。一般可以根據(jù)檢查的結(jié)果，及時的給予抗風(fēng)濕止痛的藥物來進(jìn)行調(diào)理，如果出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)出現(xiàn)一些疼痛感，或者是握拳困難，考慮沉僵的現(xiàn)象的，多是由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，受涼可以加重。病癥反復(fù)加重，晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，功能障礙，是需要盡早的進(jìn)行治療的，非自體抗炎的藥物，免疫抑制劑，激素類等一些藥物比較有效，平時也可以讓患者避免做一些體力勞動。
  語音時長 1:33”
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-12-02 2919次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手部特征改變
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎手部特征改變分為兩個階段：第一個階段急性期，患者如果累及到腕關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)，會出現(xiàn)這些關(guān)節(jié)部位的腫脹以及壓痛。患者腫脹關(guān)節(jié)大多呈梭形腫脹，并且受累關(guān)節(jié)由于滑膜慢性的炎癥肥厚而出現(xiàn)明顯的腫脹，大多數(shù)腫脹壓痛是成對稱性的。另外，患者還可以出現(xiàn)握拳費力，當(dāng)急性腫脹消失以后，受累關(guān)節(jié)的皮膚可以出現(xiàn)褐色色素沉著。第二個階段是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期，如果患者不早期積極治療，進(jìn)行抗風(fēng)濕治療，患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形。它主要是和關(guān)節(jié)周圍肌肉的萎縮，痙攣，導(dǎo)致畸形有關(guān)系，最常見的關(guān)節(jié)畸形是腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)的強(qiáng)直以及掌指關(guān)節(jié)半脫位，還有手指向尺側(cè)偏斜這些特征，其中類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最典型的手部特征改變，就是天鵝頸以及紐扣花樣畸形。
  語音時長 1:39”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 3308次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病，關(guān)節(jié)炎通常是暫時性的，類風(fēng)濕因子也不高，治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 7006次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎特點
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點如下：1，全身癥狀：包括發(fā)熱、疲勞乏力、食欲減退、體重減輕等，但不具有特異性，很多其他疾病也可有這些表現(xiàn)。2，關(guān)節(jié)癥狀：表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹，晨起時感覺關(guān)節(jié)僵硬；發(fā)病的關(guān)節(jié)通常是雙側(cè)對稱、且多個關(guān)節(jié)同時受累，最常累及雙手的近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等，晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。3，關(guān)節(jié)外癥狀：除關(guān)節(jié)外，很多其他臟器系統(tǒng)也可受到累及并出現(xiàn)相應(yīng)癥狀：如血管炎可表現(xiàn)為皮膚潰瘍，關(guān)節(jié)變形壓迫局部神經(jīng)引起肢體麻木、肌力下降，肺間質(zhì)纖維化可出現(xiàn)活動后氣短等。意見建議：建議：1，健康的生活方式：作息要規(guī)律，避免熬夜，合理飲食，戒煙，克服緊張焦慮情緒，增強(qiáng)對抗疾病的信心。2，確診患者應(yīng)配合醫(yī)生規(guī)范治療，定期復(fù)查，疾病活動時每月復(fù)查一次，穩(wěn)定后每3月復(fù)查一次。3，選擇合適的鍛煉項目，長期規(guī)律鍛煉有助于減輕關(guān)節(jié)炎的癥狀，一般來說選擇的項目應(yīng)當(dāng)可以幫助增強(qiáng)肌肉力量（比如負(fù)重運(yùn)動）和改善心肺功能（比如散步、騎車、游泳等），不推薦對關(guān)節(jié)有高沖擊性的活動，比如跑步。4，保護(hù)關(guān)節(jié)，注意提拿物品的方式，如提倡雙手拿重物品，上下樓梯時注意保護(hù)膝關(guān)節(jié)等等。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2021-02-20 1101次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手部特征改變
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎手部特征改變分為兩個階段：第一個階段急性期，患者如果累及到腕關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)，會出現(xiàn)這些關(guān)節(jié)部位的腫脹以及壓痛。患者腫脹關(guān)節(jié)大多呈梭形腫脹，并且受累關(guān)節(jié)由于滑膜慢性的炎癥肥厚而出現(xiàn)明顯的腫脹，大多數(shù)腫脹壓痛是成對稱性的。另外，患者還可以出現(xiàn)握拳費力，當(dāng)急性腫脹消失以后，受累關(guān)
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 226次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手部特征改變
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（RA）是一種慢性自身免疫性疾病，其典型表現(xiàn)包括手部關(guān)節(jié)的炎癥和畸形。患者手部常出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、僵硬，以及特征性的尺側(cè)偏斜和“天鵝頸”畸形。RA患者手部關(guān)節(jié)常出現(xiàn)明顯的腫脹，伴隨持續(xù)性疼痛，這是由于關(guān)節(jié)滑膜的炎癥反應(yīng)和關(guān)節(jié)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次