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• 狼瘡性腎炎嚴重嗎

  狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉變為慢性，就有面臨尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 3955次

• 狼瘡性腎炎如何預防

  狼瘡性腎炎屬于免疫系統疾病，是由系統性紅斑狼瘡而導致的腎臟疾病，預防狼瘡性腎炎的發生應該從以下幾點做起：第一、要積極的控制系統性紅斑狼瘡，保證患者的病情穩定、不活動，對于腎臟的損傷自然就會減少。第二、生活方面，建議患者應該注意適當的鍛煉，提高身體的抵抗力，注意個人衛生，天氣變化的時候需要隨時更換衣服，從而可以減少感染的幾率，減少對于腎臟的損傷。飲食方面建議健康飲食，避免過咸、過油等食物的攝入。另外建議大家不要熬夜，避免勞累，要做到勞逸結合。第三、建議大家不要濫用藥物，很多藥物可能會造成腎臟損傷，所以用藥應該在醫生指導下進行。第四、得了系統性紅斑狼瘡建議大家一定要定期復查，復查項目包括尿常規、腎功能以及超聲等相關檢查。第五、隨時注意有無腎臟受累的征象，比如有沒有出現水腫、尿中泡沫增多等情況，有沒有尿色改變、尿色發紅的情況。如果出現了以上表現，建議大家及時就診，看是否存在腎臟損傷的情況。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 1943次

• 腎炎4+5難治嗎
  一般來說在臨床上，腎炎患者尿常規檢查異常可以表現為隱血以及蛋白，如果患者表現為隱血陽性而蛋白尿陰性，此時患者需要完善一些相關的輔助檢查來綜合評估病情。由于患者尿蛋白定量為陰性，只有隱血為陽性，此時患者應當注意規律監測血壓水平，定期復查尿常規，再有肉眼血尿時，應當注意適當臥床休息，建議患者應當遵醫囑應用相關藥物進行治療。而如果患者尿常規檢查提示為尿蛋白較多，顯示為++++，此時患者的病情是比較棘手，因為患者此時尿蛋白定量明顯偏多，建議患者應當繼續完善相關的輔助檢查如尿蛋白定量，血生化檢查，尿常規，血常規，炎癥指標以及相關的輔助檢查來排除繼發性原因。必要時建議患者應當在醫生指導下應用糖皮質激素進行治療，建議患者應當完善腎臟穿刺活檢術來明確患者具體的腎臟病理類型，才能夠得到更針對性的治療。對于腎炎患者來說，尿常規出現的加號，不要過于慌張，應當盡快去正規醫院就診。
  語音時長 1:55”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-04 1545次

• 腎穿4+5型腎炎
  腎穿刺出現4型加5型腎炎，往往鑒于系統性紅斑狼瘡引起的腎炎，狼瘡性腎炎通常從病理角度共分為6型，而其中4型容易合并5型，由于4型狼瘡性腎炎。常常可以出現散在的上皮下酶復合物的沉積，因此只有當超過半數以上的腎小球，出現大部分的腎小球，存在上皮下酶復合物的沉積時，才可以診斷4型加5型狼瘡性腎炎。而5型狼瘡性腎炎，通常伴有系膜的病變和系膜區的免疫復合物的沉積、免疫熒光和定點檢查，可以出現少量的類皮下免疫復合物的沉積，由于4型加5型腎炎，往往是重癥腎炎，在治療方面，除了使用激素以外，還必須聯合使用免疫抑制劑。
  語音時長 1:48”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-01-14 5515次

• 狼瘡性腎炎是怎么回事
  狼瘡性腎炎是系統性紅斑狼瘡出現腎臟受累的一種表現，25%左右的患者會在系統性紅斑狼瘡早期出現腎臟的受累，包括蛋白尿，血尿，水腫等等，幾乎百分之百的患者會在系統性紅斑狼瘡整個病程中，或早或晚，出現腎臟的受累。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-09 1001次

• 狼瘡性腎炎怎么辦
  病情分析：狼瘡性腎炎是常見的繼發性腎臟病，不但會有腎臟相關的血尿、蛋白尿、水腫、腎功能異常等癥狀，還會有多系統的受累。如關節炎、多漿膜腔炎、血液系統、精神神經系統等。患有了狼瘡性腎炎，應該完善腎穿刺病理檢查，了解狼瘡性腎炎非病理類型，醫師指導下應用糖皮質激素及免疫抑制劑等，并需預防這些藥物的副作用。意見建議：患有了狼瘡性腎炎，建議腎穿刺病理檢查，醫師指導下應用糖皮質激素及免疫抑制劑，并需預防這些藥物的副作用。平時避免日曬，避免應該化妝品等。
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-01 1401次

• 狼瘡性腎炎5型
  所謂的狼瘡性腎炎5型，它是按照狼瘡性腎炎的病理分型進行的分類，5型指的是膜性狼瘡性腎炎，它可以并發3型或4型的病理類型，也可以伴有終末期硬化性狼瘡性腎炎。5型狼瘡性腎炎有時候預后比較差，因為它對激素和免疫抑制劑的治療反應不如前4型更好。對于病理診斷為5型膜性腎炎的狼瘡患者，如果表現為無癥狀的蛋白尿，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 901次

• 狼瘡性腎炎浮腫怎么回事
  狼瘡性腎炎患者浮腫，如果還有小便的話，可以給予利尿的藥物來治療；如果已經無尿，這時候需要給予血液透析來治療。狼瘡性腎炎是由系統性紅斑狼瘡所導致的，這種疾病會影響到腎臟的濾水能力，導致水分儲存在身體內，就會引起水腫的癥狀，有的患者還會伴有血壓明顯升高。如果患者還有小便，這時候可以用一些利尿的藥物來治療
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 183次