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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因?yàn)榧词雇瑯邮抢钳徯阅I炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無(wú)癥狀性的蛋白尿，沒(méi)有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動(dòng)度很高，病情相對(duì)就會(huì)比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕陀忻媾R尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 4643次

• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問(wèn)到，關(guān)于紅斑狼瘡腎炎的這個(gè)話題，其實(shí)這個(gè)紅斑狼瘡，導(dǎo)致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見(jiàn)的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現(xiàn)呢，紅斑狼瘡的病人出現(xiàn)腎炎的時(shí)候，大部分病人會(huì)出現(xiàn)，這個(gè)水腫的情況，出現(xiàn)下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時(shí)有一部分病人，還會(huì)出現(xiàn)這種泡沫尿，其實(shí)這些包括水腫，包括這個(gè)泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現(xiàn)，就是咱們查小便，會(huì)出現(xiàn)這個(gè)尿蛋白是陽(yáng)性的，這是一種比較常見(jiàn)的，一個(gè)紅斑狼瘡腎炎的一個(gè)表現(xiàn)。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現(xiàn)腎炎會(huì)出現(xiàn)，急性的腎功能的衰竭，會(huì)出現(xiàn)短期內(nèi)腎功能就出現(xiàn)異常，這也是一種比較嚴(yán)重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個(gè)小便的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞尿，就是這種無(wú)菌性的白細(xì)胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現(xiàn)。

  

  01:18
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-12-21 14394次

• 狼瘡性腎炎不排尿
  狼瘡性腎炎也是腎炎的一種，這是系統(tǒng)紅斑狼瘡損害到腎小球造成的一個(gè)疾病。這種情況實(shí)際上是系統(tǒng)紅斑狼瘡引起的小血管炎，造成的腎臟問(wèn)題。可以出現(xiàn)輕微的腎炎表現(xiàn)，也可以出現(xiàn)大量的蛋白尿，甚至還可能會(huì)出現(xiàn)新月體性腎炎，或者是引起慢性的腎功能衰竭。對(duì)于狼瘡性腎炎患者不排尿要考慮其中情況：是不是患者喝水喝的太少，沒(méi)有多少水分自然就沒(méi)有多少尿。考慮是不是有大量蛋白尿，導(dǎo)致了急性的腎功能衰竭，急性的腎衰的情況下患者尿量會(huì)減少甚至是無(wú)尿。新月體性的腎炎造成急性的腎衰竭這種情況，也可以導(dǎo)致患者不排尿。狼瘡性腎炎患者后期已經(jīng)引起了尿毒癥，這種情況同樣也是會(huì)不排尿，所以對(duì)于這樣的一個(gè)病情，要去進(jìn)一步檢查要抽血查患者的腎功能有無(wú)評(píng)估患者的病史，根據(jù)病史來(lái)推測(cè)大致是哪一種情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-06 2213次

• 診斷狼瘡性腎炎不
  ?臨床上上任何一個(gè)腎臟疾病患者，如果伴有多系統(tǒng)的損害，尤其是中青年女性，都應(yīng)該考慮狼性腎炎的可能，應(yīng)該做血清抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體，狼瘡細(xì)胞，免疫球蛋白的檢查。如果臨床表現(xiàn)符合系統(tǒng)性的紅斑狼瘡而又伴有腎臟損害，腎臟的組織學(xué)改變有復(fù)合免疫符復(fù)合物腎炎就可以確診為狼瘡性腎炎。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)，目前參照的是美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)1982年修訂的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行診斷的，只要存在以下十一項(xiàng)中的四項(xiàng)或四項(xiàng)以上就可以診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。一、蝶形紅斑，二、盤(pán)狀紅斑，三、光敏感，四、口腔潰瘍，五、漿膜炎，六、腎臟損害，七、神經(jīng)系統(tǒng)病變，八、血液系統(tǒng)病變，九、免疫系統(tǒng)損害，十、抗核抗體陽(yáng)性，在排除了藥物誘發(fā)的狼瘡腎炎之后，便可以診斷為狼瘡性腎炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-09-26 1474次

• 狼瘡性腎炎傳染嗎
  病情分析：狼瘡性腎炎不傳染。狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為蛋白尿，部分患者可出現(xiàn)腎功能衰竭，為自身免疫性疾病，不具有傳染性。意見(jiàn)建議：狼瘡性腎炎患者應(yīng)注意避免日曬，飲食以清淡為主，急性期應(yīng)臥床休息，病情穩(wěn)定的患者可進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，多數(shù)患者需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-16 1402次

• 狼瘡性腎炎會(huì)傳染嗎
  狼瘡性腎炎不會(huì)傳染的，這個(gè)大可以放心，因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡不是一種傳染病。狼瘡性腎炎，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害，會(huì)表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，或者腎功能不全，是一種自身免疫性疾病，體內(nèi)也存在大量的自身抗體，但是不具有傳染性的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-15 1501次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來(lái)說(shuō)是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機(jī)制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補(bǔ)體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡性腎炎分期
  狼瘡性腎炎臨床分期分為活動(dòng)期與非活動(dòng)期，狼瘡性腎炎活動(dòng)期是指狼瘡性腎炎初診時(shí)癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動(dòng)性的指標(biāo)有:(1)關(guān)節(jié)炎。(2)實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少、低補(bǔ)體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經(jīng)系統(tǒng)損傷。(6)血管炎。(
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次