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• 冠心病介入治療后疼痛正常嗎

  冠心病介入治療術后，可能會出現(xiàn)胸痛、胸部不適。這取決于患者在術中的一些情況，作為臨床醫(yī)生，在患者出現(xiàn)或主訴胸痛或者心前區(qū)不適的時候，一定要明確這種胸痛是否伴隨著心臟的缺血出現(xiàn)的。如果要是有心電圖的改變，有很明確的心臟缺血，一般考慮為冠脈圍術期的一些心臟缺血的可能性。包括這個圍手術期的這種心梗，邊支血管的閉塞，可能會引起患者術后胸痛的發(fā)生。如果要是采用合理得當?shù)姆椒ǎM量避免分支血管的影響，避免其他可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥。一般情況下，不會出現(xiàn)太明確的癥狀。如果有這些癥狀，一定要進行鑒別是否是血管出現(xiàn)了缺血的問題。如果有缺血必須由臨床醫(yī)生、術者來進行判斷是否需要緊急處理。

  

  01:45
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 2776次

• 冠心病如何治療和調理

  冠心病的治療和調理可以按照“ABCDE”的原則來進行。A是長期進行抗血小板、抗心絞痛治療以及長期服用ACEI/ARB類藥物。抗血小板藥物主要包括阿司匹林和P2Y12抑制劑，能夠抑制血小板聚集，防止血栓形成。抗心絞痛治療包括硝酸酯類藥物（如硝酸甘油等）和麝香保心丸等中成藥，比如長期服用麝香保心丸能夠改善心肌缺血，降低心絞痛的發(fā)作頻次；另外，在突發(fā)心絞痛時舌下含服，還能快速緩解胸悶、胸痛等癥狀。ACEI/ARB類藥物能夠控制患者的血壓水平，同時還能減輕心臟負荷，降低再發(fā)心血管事件的風險。B是長期服用β受體阻滯劑和控制血壓水平。β受體阻滯劑（如美托洛爾等）能夠減慢心率、降低心肌收縮力，并且具有抗心律失常的作用。另外，高血壓是冠心病的獨立危險因素，所以冠心病患者需要嚴格控制血壓水平，目標血壓應＜140/90mmHg，如能耐受的話，建議降低至＜130/80mmHg。C是戒煙和控制血脂。吸煙是加重動脈粥樣硬化的危險因素之一，所以冠心病患者一定要戒煙。高脂血癥是導致動脈硬化的直接原因，因此冠心病患者需要長期服用他汀類藥物控制血脂水平，穩(wěn)定斑塊。D是合理飲食和控制糖尿病。冠心病患者要控制好血糖水平和日常飲食，保證低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時監(jiān)控血糖水平，保持在正常范圍內。E是運動和患教。冠心病患者要了解和控制冠心病的危險因素，同時堅持一定量的運動，運動強度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。

  

  02:57
  張立 主任醫(yī)師四川大學華西醫(yī)院

  2024-11-19 25095次

• 左上臂疼痛的可能疾病
  1、頸椎病：多見于中老年人，特別是長期姿勢不正確者，主要是神經根型頸椎病所至，由于頸椎的關節(jié)錯位，傷及神經或血管，從而使這些神經或血管所支配的筋膜、肌肉、皮膚出現(xiàn)痛麻。主要癥狀是頭、頸、肩、背、手臂酸痛，頸脖僵硬，導致患者活動受限。病情嚴重的患者可放射至頭枕部和上肢，有的伴頭暈、惡心、嘔吐，少數(shù)人出現(xiàn)眩暈、猝倒等癥狀。2、風濕病：主要是指侵犯關節(jié)、肌肉、骨骼以及關節(jié)周圍的軟組織，如肌腱、韌帶、滑囊、筋膜等部位的疾病。風濕病常侵犯關節(jié)、肌肉、骨骼及軟組織，導致疼痛、腫脹、關節(jié)功能障礙、發(fā)熱等癥狀。3、單一勞動引發(fā)手臂酸痛：網球肘等勞累所致，腕部及前臂用力運動，力量又集中到肘外側，使肱骨外踝處受到牽拉、刺激，久而久之，肌肉附著處就會發(fā)生急性或慢性積累性損傷引起網球肘，導致手臂酸痛。4、外傷性關節(jié)炎：因外傷或持續(xù)慢性勞損引起關節(jié)軟骨發(fā)生退行性變或形成骨刺，表現(xiàn)為患病關節(jié)腫、痛及運動障礙。5、骨關節(jié)炎：發(fā)病高峰年齡在20～40歲，女性病人則在40～60歲，16歲以前的發(fā)病的類風濕性關節(jié)炎，和成年發(fā)病的類風濕性溫性關節(jié)炎。
  語音時長 2:21”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 22848次

• 左上臂內側疼痛的原因
  左上臂內側出現(xiàn)疼痛，有很多的原因都可以引起，首先要明確有沒有受到外傷，外傷有可能會導致局部軟組織的損傷，也有可能會導致深部肌肉的損傷，這種情況下疼痛是比較明顯，需要積極的去完善檢查，明確損傷的具體程度。如果具有手術指征，需要進行手術治療，對于局部的疼痛，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理就可以。如果沒有受到外傷，有可能是長時間姿勢或者反復重復某一種動作引起，這種情況下，就會導致局部充血水腫，反復的受到牽拉，形成無菌性的炎癥，所以會刺激周圍的神經導致疼痛。另外，也有可能局部產生慢性勞損，在勞累以及受涼的情況下，疼痛會更加明顯。如果沒有這些原因，要排除有沒有局部的化膿性感染性疾病或者腫瘤占位性疾病等等。
  語音時長 01:10”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-11 3309次

• 冠心病會導致左上肢疼痛嗎
  病情分析：冠心病會導致左上肢疼痛，冠心病時主要表現(xiàn)為心前區(qū)的胸痛，胸悶，心悸，不適等癥狀，會放射至左肩部甚至左上臂、左手尺寸。癥狀發(fā)作時進行心電圖檢查，可以看到st段壓低或t波倒置等心肌缺血的表現(xiàn)，明確診斷冠心病需要行冠狀動脈造影檢查。意見建議：建議冠心病的患者出現(xiàn)左上肢疼痛時，應立即舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等藥物，若癥狀持續(xù)不緩解，應立即到醫(yī)院就診，切勿耽誤就診時機。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2020-12-05 902次

• 左上臂疼痛的可能疾病有哪些
  考慮有可能是因為長期的組織勞損導致的上臂疼痛的情況，也有可能是肩周炎的原因導致的。建議必要的時候可以去醫(yī)院做一下相關的檢查明確一下，有癥狀的情況下再對癥治療。平時要注意患肢的休息，保暖等等，避免患肢受到外力撞擊。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 2203次

• 左上臂疼痛要警惕三病
  并沒有左上臂疼痛要警惕三病的這種說法，左上臂疼痛考慮是外傷、網球肘、肩周炎、頸椎病、心肌缺血等原因造成，若身體出現(xiàn)異常癥狀，應當立即就醫(yī)治療。1、外傷：左上臂受到外力撞擊、扭傷、拉傷等外傷后，導致組織損傷，局部會出現(xiàn)疼痛、腫脹、淤血、活動受限等癥狀，可以在醫(yī)生的指導下使用布洛芬緩釋片、雙氯芬酸鈉腸溶
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-14 0次

• 左上臂疼痛警惕四種癌
  沒有左上臂疼痛警惕四種癌的說法，左上臂疼痛可能是血液循環(huán)不暢、肌肉勞損、肩周炎等原因導致的。1、血液循環(huán)不暢：如果左上臂受到寒冷刺激，或睡覺時經常采取左側臥位，可能會造成左上臂血液循環(huán)不暢，進而導致上述情況。這類患者可對后背進行熱敷或按摩，以促進血液循環(huán)，從而緩解癥狀。2、肌肉勞損：如果長時間保持同
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-07-12 0次