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• 顱內(nèi)動脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動脈瘤治療的方法主要是依靠手術治療的，手術有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術，把腦袋打開，在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子，把動脈瘤夾住或者把血管截斷，讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術，微創(chuàng)手術比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動脈瘤來進行微創(chuàng)的治療，所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂，很多病人還會由于出血引起繼發(fā)的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2556次

• 動脈瘤破裂是什么

  動脈瘤破裂是一個臨床非常兇險的疾病，不管是哪個部位的動脈瘤。像顱內(nèi)動脈瘤，病人可以造成猝死的；腹主動脈瘤破裂病人也會猝死；像髂動脈、腎動脈、脾動脈，這些動脈瘤破裂，也會引起嚴重的臨床癥狀。一般來講我們對于動脈瘤，要及早的發(fā)現(xiàn)。如果說你沒有發(fā)現(xiàn)，直到破了才發(fā)現(xiàn)，這個時候再搶救難度就非常大，死亡率也特別高。因此我們建議對有一些危險因素，像動脈硬化，高齡的一些患者，要進行常規(guī)體檢，看一下這些個重要的部位有沒有動脈瘤。像比如說有些頭暈的患者，就有必要做一下頭部的一些檢查，像頭頸部的CTA或者是MRA，就能發(fā)現(xiàn)腦部的動脈瘤。像這種腦部動脈瘤，可以通過彈簧圈的栓塞，或者是動脈夾的夾壁，這種開顱手術來解決問題。腹主動脈，我一般可以用支架，或者是換人工血管，這種手術方式來治療。

  

  01:22
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 19462次

• 顱內(nèi)動脈瘤破裂出血
  因為各種活動及情緒激動引起的血壓波動是誘發(fā)動脈瘤破裂的重要原因，如運動、情緒激動、用力排便、劇烈咳嗽、用力打噴嚏、癲癇發(fā)作、頭部創(chuàng)傷或者是分娩，顱內(nèi)動脈瘤破裂出血的相關因素是與動脈瘤直徑的大小呈負相關。動脈瘤介入治療是指血管介入治療在x線監(jiān)視下，在診斷性的血管造影的基礎上利用導管技術做各種治療的措施，隨著神經(jīng)放射影像學的發(fā)展，特別是數(shù)字減影血管造影技術應用于臨床之后，使動脈畸形、顱內(nèi)動脈瘤、頸動脈海綿竇等不少病人避免了為復雜危險的手術治療，此治療法創(chuàng)傷比較小，病人也容易接受。
  語音時長 1:31”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-09-26 4760次

• 哪種顱內(nèi)動脈瘤會破裂出血
  不管是哪一種類型的顱內(nèi)動脈瘤，都有可能會破裂出血，導致患者出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血。尤其是一些比較大的動脈瘤，或者是動脈瘤的瘤壁非常薄，或者在動脈瘤上又存在動脈瘤，也就是桑椹型的動脈瘤，這些動脈瘤更加容易出血。對于存在動脈瘤的患者來說，建議一定要配合醫(yī)生進行積極的治療，這些患者可以進行介入微創(chuàng)治療，也可以進行開顱手術治療。患者通過積極治療之后，將來出現(xiàn)破裂出血的風險就會明顯降低。如果出現(xiàn)了動脈瘤的破裂，患者往往會出現(xiàn)突發(fā)性劇烈的頭痛，并且伴有惡心，嘔吐，面色蒼白，有些患者會出現(xiàn)昏迷。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-26 2258次

• 哪種顱內(nèi)動脈瘤會破裂出血
  病情分析：只要存在有顱內(nèi)動脈瘤，他都有可能會出現(xiàn)破裂出血的表現(xiàn)，所以并沒有任何一個研究去區(qū)分，究竟哪一種顱內(nèi)動脈瘤才會破裂出血。所以在臨床當中只要有顱內(nèi)動脈瘤，都建議及時的進行相應的治療。意見建議：針對顱內(nèi)動脈瘤的患者，建議及早的進行相應的治療，不論是介入手術還是開顱手術，都可以有效的治療顱內(nèi)動脈瘤，減少后期破裂出血的風險。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-04-05 1201次

• 顱內(nèi)動脈瘤多發(fā)生在哪
  病情分析：對于顱內(nèi)的動脈瘤，大多數(shù)情況下主要發(fā)生于前循環(huán)，通常好發(fā)的部位主要位于頸內(nèi)動脈以及前后交通動脈。意見建議：而部分學者則認為顱內(nèi)動脈瘤一般好發(fā)于腦底動脈環(huán)上，其中絕大部分動脈瘤好發(fā)于動脈環(huán)的前半部分。部分患者是由于先天性遺傳因素所導致出現(xiàn)的，另外一部分患者則可能與腦血管動脈硬化有一定的關系。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-13 1602次

• 顱內(nèi)動脈瘤再次出血怎么回事
  顱內(nèi)動脈瘤行手術夾閉后部分患者會出血的情況，一旦出現(xiàn)再出血首先需要考慮動脈瘤夾移位，導致動脈瘤再次出血的可能性。這往往于手術中夾閉不完全或者是術后動脈波動導致動脈瘤夾移位有關系。除了動脈瘤夾閉不完全這種情況，還有其他引起再出血的情況，比如說手術創(chuàng)面的滲血，這種出血往往是比較少或者是進展沒那么快的一種
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 107次

• 顱內(nèi)動脈瘤破裂幾率
  顱內(nèi)動脈瘤的破裂幾率與動脈瘤的大小和動脈瘤的形態(tài)有關系，動脈瘤越大出現(xiàn)破裂的風險越大，動脈瘤如果直徑在0.3毫米以內(nèi)的話，那破裂的可能性是很小的。并且如果動脈瘤的形態(tài)不規(guī)則，那破裂的風險也會高。總體來說，動脈瘤的每年破裂率在2%左右。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-18 3499次