肘關節結核病灶清除術的步驟

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醫生主講實錄

手術大體步驟為:

一,取上臂后正中切口,斜入肱三頭肌腱,肱骨內外踝,鷹嘴突和尺骨干,縱行切開深筋膜,

二,將三頭肌腱呈蛇狀切開,將蛇形三頭肌腱腱膜瓣向肘關節遠側翻轉,縱行切開肱骨后側骨膜,剝離至內外踝的上,并完整的將附著于踝部的伸屈肌,總肌腱于兩側韌帶剝離,充分暴露肱骨下端,橫行切開肘關節囊后側,使肘關節脫位,

三,清除關節內結核肉芽組織及蝕骨塊,前關節囊的病變組織,依次清楚半月板切跡,橈骨小頭,鷹嘴窩以及后關節囊的結核病灶,

四,使肘關節部位復位縫合,三頭肌攣縮,縫合。

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