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• 銀屑病關節炎怎么治療

  有一部分有一點接近于類風濕關節炎，但是又不全一樣。銀屑病關節炎，我們最為經典的藥物是甲氨蝶呤。那么其實有的時候我們發現用來氟米特，也能控制一部分銀屑病關節炎患者的關節的臨床表現。包括有些患者也可以使用環孢素，那么雷公藤也是可以的。但是銀屑病關節炎一般我們大夫不太喜歡處方糖皮質激素，因為糖皮質激素在吃藥的時候可能會加劇患者皮疹的表現，甚至使銀屑病加重到紅皮病比較微重的局面。那么其實我們使用生物制劑就是TNF-α拮抗劑的時候，對銀屑病關節炎的癥狀，尤其是皮疹，以及關節的表現效果也是相當不錯的。那么甲氨蝶呤其實也是這樣子，使用甲氨蝶呤的時候，也可以控制銀屑病關節炎患者的關節的癥狀以及他的皮疹的表現，包括指甲的改變也是可以恢復的。

  

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  王芳 主任醫師北京醫院

  2019-01-08 16712次

• 什么是關節型銀屑病

  我們銀屑病中間，如果你在臨床上，仔細去觀察的話，我們醫生多問一句話，你關節痛不痛，大概有1/4到1/3的病人，都會說我會有關節痛，或者說已經告訴你，他有關節炎了。很多銀屑病的病人，他開始關節炎的時候，他不是到皮膚科來看的，因為他往往把這種關節痛，誤認為是類風關，類風濕性關節炎，到風濕科去看了，到風濕科醫生一看，風濕科醫生可能有些經驗，甚至還有銀屑病的皮疹，那么又回到皮膚科了。實際上就是，我們銀屑病分成四種臨床類型，一種尋常型，一種關節型，一種紅皮病型，一種膿皰型，那關節型的時候，跟類風濕性關節炎，它兩者有著嚴格的區別的。我們叫做關節病型銀屑病，它就是有銀屑病的基礎上，伴有關節炎，那么類風關，它就是類風濕性關節炎。它兩者的區別，臨床上就檢查一個指標體系，就是類風濕性因子陽性，就是類風關，不是，那就可以考慮銀屑病。

  

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  張學軍 主任醫師復旦大學附屬華山醫院

  2020-02-20 5955次

• 銀屑病型關節炎
  銀屑病關節炎是一種血清陰性脊柱關節病，是伴有銀屑病的炎癥性關節病變。主要特征是累及遠端指（趾）間關節和脊柱關節，發病高峰年齡約40歲，男女患病率相似。三分之一患者可急性起病，伴有發熱等全身癥狀，約三分之二患者先有銀屑病，5到10年后出現關節炎。13%到17%患者關節炎表現先于銀屑病出現，15%左右兩者同時發病。銀屑病關節炎受累通常不對稱，可出現關節殘毀和畸形，類風濕因子通常陰性。近年來隨著對本病發病機制認識的深入，治療方面得到很大的進展。
  語音時長 1:34”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-25 4910次

• 銀屑病關節炎分型
  根據銀屑病關節炎受累關節的分布可以分為以下幾種類型：第一，對稱性多關節型，這種類型最為多見，表現與類風濕關節炎比較類似，也可以出現晨僵，對稱性受累，近端指（趾）間關節也可以呈現梭形腫脹，晚期指骨也可以出現尺側偏斜。第二，不對稱性少關節炎型，這種也比較多見，多為五個以下的小關節受累，呈非對稱性的關節腫痛，有的患者可以伴發有腱鞘炎，呈典型的臘腸指樣改變。第三，遠端指間關節炎型，遠端指間關節可以出現明顯的紅腫，畸形，疼痛比較輕，常常伴有有指甲的改變。第四，殘毀性關節炎型，這種類型關節破壞比較嚴重，多侵犯手足的多個關節和骶髂關節。第五，脊柱關節病型，這種類型的表現與脊柱關節炎以及骶髂關節炎為主，但也常常伴發周圍關節炎。
  語音時長 1:39”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-17 2178次

• 銀屑病關節炎怎么消腫
  病情分析：銀屑病關節炎在病情活動期的時候，主要是應用非甾體抗炎藥來消腫、止痛、抗炎對癥處理的，比如常用的有扶他林、布洛芬、美洛昔康、塞來昔布等。意見建議：當然，對于一些局部大關節受累，還可以應用關節腔內注射糖皮質激素的方法，來起到快速消腫和鎮痛的作用。也可以配合一些物理療法輔助治療的。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-19 1902次

• 銀屑病關節炎遺傳嗎
  病情分析：銀屑病關節炎是有一定遺傳傾向的，疾病的發生，往往是與遺傳因素，環境因素和免疫功能紊亂有一定相關性的，所以是可能會遺傳的。意見建議：銀屑病關節炎患者的關節炎癥與皮疹并不一定平行存在的，其關節炎可能先于皮疹很多年出現，也可能同時出現或者在之后幾年出現，但二者確實有一定相關性的。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-18 1903次

• 銀屑病關節炎壽命
  銀屑病關節炎也叫做關節病型銀屑病，關節病型銀屑病壽命和正常壽命一般情況下相同，因為關節病型銀屑病一般不會影響正常的壽命，但是如果不進行治療，可能會引起關節功能障礙。銀屑病主要是由遺傳因素、環境因素共同作用所致，可分為尋常型銀屑病、關節病型銀屑病、膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病，由于類型不同，癥狀也有所
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-03-22 675次

• 銀屑病關節炎注意什么
  銀屑病關節炎患者應該盡量地減少不合理的運動。比如長跑、登山等，應該適量的活動，避免不良的姿勢，比如過度的彎曲手腕，過曲足背或者過度的彎腰等等，適量地進行關節功能的訓練，能夠保持關節的最大活動度。在急性期，患者除了關節疼痛以外常常有發熱、乏力等全身的癥狀。這個時期患者應該減少體力的消耗，限制受累關節的
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 132次