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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴重。當然它同時會產生一些自身抗體，但是它的嚴重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體，如果查血會查到自身抗體，這樣的特點。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-12-21 18665次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實有時候要一句話去概括是很難的，因為干燥綜合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因為這個病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時候，甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點的，比如說他主要是一個，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應的內臟系統損傷的表現，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點環戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點的干燥綜合癥，如果影響到內臟了，比如說剛才說的，有肺的間質病變，包括血液系統受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環孢素等等一些，甚至包括環磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經系統，剛才我說的中樞神經系統，如果出現了視神經脊髓炎，這種表現的話，那是很危重的，那么這個時候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統性紅斑狼瘡這么對待。

  

  02:45
  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 8657次

• 干燥綜合征的腮腺改變
  干燥綜合征的患者會由于唾液腺病變，而引起腮腺的相應病變，約50%的患者表現有間歇性腮腺腫痛，可累及單側或者雙側，十天左右可自行消退。少數有持續性腫大，少數患者也可伴有頜下腺腫大，對于部分三腺持續性腫大者，還要警惕有惡性淋巴瘤的可能，此外，干燥綜合征患者的腮腺病變，通常需要腮腺造影進行檢查，腮腺造影痛苦小容易操。，而且是確定弦腺功能與形態重要指標，與診斷干燥綜合征有較高的敏感性和特異性，通常腮腺末梢導管兒會出現擴張，淋巴細胞浸潤的程度有一定的關系。
  語音時長 1:39”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-04 5472次

• 干燥綜合征肺部的癥狀
  干燥綜合征肺部的癥狀及x射線的檢查的表現為：輕者作為安全正常，中度病變則表現為肺紋理明顯增多，繼發性腎炎則表現為小片狀或者大片狀陰影，反復感染可以引起支氣管擴張、肺不張，嚴重者將會并發肺間質纖維化，主要表現就是雙側中下葉肺彌漫性網狀結節陰影。發病的機制就是由于支氣管腺體炎癥、氣道分泌功能的降低，分泌物則會堵塞細支氣管導致最終的肺不張和氣道感染，造成淋巴細胞為主的肺間質浸潤，晚期形成了蜂窩肺，此外還可以表現為胸膜的增厚、胸腔的積液。肺功能檢查過去認為都是限制通氣障礙和彌散功能障礙，后來經過研究發現阻塞性通氣障礙和小氣道功能障礙也可引起肺功能的下降，就是由于患者存在肺阻塞性功能障礙，發現干燥綜合征的病理變化不僅有氣道外分泌細胞、上皮細胞和黏膜下腺體的破壞，還有上皮層杯狀細胞和黏膜下體顯著的增生，伴隨氣道內黏膜的積聚，這些均與慢性支氣管炎相似，將會引起低氧血病的發生。
  語音時長 1:31”
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-29 3642次

• 干燥綜合征會誘發哪些肺部疾病
  病情分析：干燥綜合征可以出現間質性肺炎、支氣管擴張、反復的肺部感染等肺部疾病，嚴重者會出現肺間質纖維化、肺動脈高壓，肺功能檢查表現為限制性通氣障礙和彌散功能障礙。意見建議：干燥綜合征患者在平時要注意避免受涼、感染，戒煙戒酒，避免淋雨，不要到人群聚集的場所，避免出現呼吸道的感染。當出現呼吸道感染癥狀時要及時治療。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-26 902次

• 什么干燥綜合征
  病情分析：干燥綜合征是一種主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫性疾病，臨床上除了有口干眼干之外，還會出現全身多系統損害，比如肺間質纖維化、肝臟損害、腎小管酸中毒等。意見建議：干燥綜合征的患者在日常生活中需要加強護理，避免受寒冷的刺激，注意保暖，避免到人群聚集的場所，防止交叉感染，注意勞逸結合，保證充足的睡眠。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-14 2201次

• 干燥綜合征的腮腺改變
  干燥綜合征是一種慢性自身免疫性疾病，主要表現為唾液腺和淚腺的功能減退，導致口干、眼干等癥狀。在干燥綜合征中，腮腺的改變尤為顯著，這種改變不僅影響患者的生理功能，還可能導致面部形態的變異。一、腮腺的結構變化干燥綜合征患者的腮腺常出現明顯的萎縮
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-07 0次

• 干燥綜合征的腮腺改變
  干燥綜合征的患者會由于唾液腺病變，而引起腮腺的相應病變，約50%的患者表現有間歇性腮腺腫痛，可累及單側或者雙側，十天左右可自行消退。少數有持續性腫大，少數患者也可伴有頜下腺腫大，對于部分三腺持續性腫大者，還要警惕有惡性淋巴瘤的可能，此外，干燥綜合征患者的腮腺病變，通常需要腮腺造影進行檢查，腮腺造影痛
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 172次