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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性肺栓塞可以導(dǎo)致突然的死亡,急性肺栓塞的癥狀從無(wú)癥狀,到猝死均有可能發(fā)生,最常見(jiàn)的癥狀包括了胸痛,咳血,呼吸困難,暈厥,休克,常見(jiàn)的體征包括了局部的干啰音,濕啰音,肺動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)可聞及雜音,輔助檢查通過(guò)核素掃描,肺動(dòng)脈CTA和肺動(dòng)脈的磁共振或者是肺動(dòng)脈造影明確診斷。

如果患者考慮肺栓塞可能,我們首先要完成一般項(xiàng)目的檢查,一般項(xiàng)目包括了血?dú)夥治觯珼-二聚體,下肢靜脈彩超和心臟彩超,血?dú)夥治龀<笆堑脱跹Y,一型呼吸心急衰竭,下肢靜脈彩超,有時(shí)可見(jiàn)血栓的形成,心臟彩超可出現(xiàn)右心房右心室擴(kuò)大,D-二聚體會(huì)出現(xiàn)明顯的升高。

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