痛風(fēng)和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別有哪些

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醫(yī)生主講實錄

從病因方面,痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂,從而導(dǎo)致血中血尿酸水平增高,尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)以及關(guān)節(jié)周圍的韌帶等組織中引起的關(guān)節(jié)炎性病變,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性的自身免疫性疾病,確切的病因尚不明確,基本病理改變是滑膜炎。

在臨床表現(xiàn)方面痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎為單關(guān)節(jié)炎發(fā)作,關(guān)節(jié)發(fā)作比較齊,主要累及足趾,足背和足踝關(guān)節(jié),晚期可以形成痛風(fēng)結(jié)石或者痛風(fēng)結(jié)節(jié),常見于耳廓,腎臟等,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是對稱性的多關(guān)節(jié)炎,常與雙手近端指間關(guān)節(jié),掌指關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié)和足關(guān)節(jié)等受累最為多見,晚期可以出現(xiàn)天鵝頸樣畸形,紐扣花樣畸形以及尺側(cè)偏斜,關(guān)節(jié)骨性強直等。

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