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• 重癥肌無力表現癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據它受累的部位、年齡，它表現是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經支配的地方最常見。首先表現是，比方眼外肌受損傷，表現出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現眼睛睜不開。它具體表現是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現無力的狀態。那么進一步的發展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續性的，你連續性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現。那么它還會進一步的發展，就可以發展咱們全身性的改變，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發現你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現，剛才我說了主要表現在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現。如果你在工作生活當中出現這種現象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥，它的表現也會表現出肌無力，但這個它不是跟這個發病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側索硬化疾病的發展，改善他的生存質量。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 23312次

• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據患者的臨床表現，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內就掉下來，所以這是一個病態的疲勞現象。還表現為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態的疲勞現象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。

  

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  國紅 主任醫師北京醫院

  2018-06-13 11614次

• 重癥肌無力手術后肌肉跳
  重癥肌無力手術后肌肉跳，是神經肌肉接頭處傳遞障礙。乙酰膽堿受體抗體，是導致其發病的主要自身抗體，主要產生ACH受體抗體，與ACH受體結合。是神經肌肉接頭傳遞阻滯，導致眼肌、吞咽肌、呼吸肌以及四肢骨骼肌無力。也就是說支配肌肉收縮的神經，在多種病因影響下，不能將信號指令正常傳遞到肌肉，使肌肉喪失收縮功能。臨床上，出現眼瞼下垂、復視、斜視、表情肌和咀嚼肌無力，表現為表情淡漠、不能鼓腮吹氣等。延髓型肌無力，則出現語言不利、伸舌不利、進食困難、飲食嗆咳和四肢肌無力。本病的病因為全身性，但影響的肌肉，因有所側重，會出現不同的臨床表現。
  語音時長 1:46”
  支娜 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-28 2199次

• 重癥肌無力術后護理
  重癥肌無力危象，是患者常常會遇到的一種情況，患者服用藥物不當，或者說病情加重的時候，會出現呼吸急促、吞咽困難等癥狀，這就是危象的發生。此時患者不能夠維持正常的生活，嚴重了就會導致死亡，因此對于重癥肌無力危象的患者，需要緊急接受手術治療，而在手術以后出現肌無力危象或者是其他的病情，也是需要進行一系列的護理措施的。首先重癥肌無力患者，在手術以后一定要保持呼吸道的通暢，肌無力危象的特征是進行性的呼吸困難，因此危象一旦發生，處理的關鍵就是要保持呼吸道的通暢，未作氣管切開的病人，要及時的行氣管內插管，行呼吸機輔助通氣，保持病人有效的通氣量。二是控制肺部感染，肺部感染是誘發肌無力危象的常見原因，當危象發生后又加重了肺部的感染，也就形成了惡性循環，肺部感染是肌無力危象死亡的一個主要原因，所以要選擇有效的廣譜抗生素，來預防肺部的感染，可以選擇青霉素類、頭孢菌素類、大環內酯類和氯霉素，一定不要用氨基糖苷類、多粘菌素、四環素抗生素，因為這種藥物能夠減少神經肌肉接頭部的乙酰膽堿的含量，會加重病人肌無力的癥狀。然后就是要鑒別危象的類別，根據不同的類別，選擇不同的治療方法。
  語音時長 1:31”
  王卓 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-27 1699次

• 重癥肌無力手術后能吸煙嗎
  病情分析：重癥肌無力患者如果進行了胸腺瘤的切除治療，術后不能吸煙，以免患者出現癥狀加重。還有一些患者如果長期抽煙，容易出現慢性阻塞性肺病，患者痰量會比較多，這些患者如果繼續吸煙的話，容易出現呼吸困難等情況。意見建議：建議重癥肌無力患者平時要多注意休息，注意防寒保暖，避免感冒受涼，不能抽煙喝酒，在飲食上要多樣化，多吃新鮮的蔬菜和水果，還要補充優質蛋白。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-06 1102次

• 重癥肌無力眼肌型怎么保養
  病情分析：平時要注意休息，保證充足的睡眠，適當的參加戶外運動，這一點是非常重要的。在飲食方面要注意多吃新鮮的水果蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物，不要喝酒，要注意五谷雜糧的攝入。意見建議：建議重癥肌無力的患者，一定要及時就診，完善胸部CT、重復頻率電刺激肌電圖等方面的輔助檢查。在治療方式上，主要是給患者使用膽堿酯酶抑制劑以及糖皮質激素進行治療。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-07-07 902次

• 重癥肌無力手術后多久能康復
  重癥肌無力手術后大約3個月到6個月能康復，具體的時間需要根據個人體質以及術后護理的情況決定。重癥肌無力屬于比較嚴重的疾病，患病后會導致局部肌肉損傷，導致活動受限，并且吞咽以及咀嚼比較困難，通過手術治療能夠緩解肌肉收縮的無力的情況。如果個人體質比較好，術后護理情況比較好，沒有出現感染的現象，大約3個月
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2023-10-09 0次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑。如患者出現肌無力危象也就是患者呼吸肌發生癱瘓，出現呼吸困難時醫生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-06-16 1450次